Páciens adatok
COGNOME Vezetéknév TEXT [20] A páciens vezetékneve
NOME Keresztnév TEXT [15] A páciens keresztneve
DATANASC Születési dátum DATE [10] A páciens születési dátuma
ANNONASC Születési év NUMERIC (LONG) [4] A páciens születési éve
COMUNENASC Születési hely TEXT [27] A páciens születési helye (város)
PROVNASC Kerület TEXT [2] Kerület (ha Bp.)
TESSERA ID1 TEXT [16] Azonosító szám
CF ID2 TEXT [16] Azonosító szám
INDIRIZZO Cím TEXT [27] A páciens lakcíme
COMUNERES Város TEXT [27] Város
PROVRES Kerület TEXT [2] Kerület (ha Bp.)
TELEFONO Tel. TEXT [12] A páciens telefonszáma
TELEFONO2 A páciens 2. telefonszáma TEXT [12] A páciens 2. telefonszáma
STATOORMO Menstruációs státusz CODED [1] Hormonális státusz 1 = termékeny
2 = terhes
3 = poszt-menopauzális
4 = hormonpótló kezelés
9 = ismeretlen
TAGLIA Méret CODED [2] Melltartó méret 1 = 32/70
2 = 34/75
3 = 36/80
4 = 38/85
5 = 40/90
6 = 42/95
7 = 44/100
8 = >46/105
9 = ismeretlen
FAMILIARITA Családi terheltség CODED [1] Családi anamnézis (kódolva) 0 = nem
1 = közvetlen családtag <50é.
2 = egyéb
9 = ismeretlen
ALTRAFAM Családi anamnézis (leírás) TEXT [25] Családi anamnézis (leírás)
PRECCANCRO Korábbi emlorák CODED [1] Elozo emlorák 0 = nem volt
1 = volt
9 = ismeretlen
DATAPC Dátum DATE [10] Elozo emlorák diagnózisának dátuma
DIAGNOSI Diagnózis TEXT [15] Elozo emlorák diagnózisa
PARTTRIAL Klinikai vizsgálat CODED [1] Részvétel klinikai vizsgálatban 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
NOMETRIAL A klinikai vizsgálat neve TEXT [30] A klinikai vizsgálat neve

Személy követése
O01 Részleg TEXT [20] Részleg
O02 Az elso ellenorzo vizsgálat dátuma DATE [10] Az elso ellenorzo vizsgálat dátuma
O03 Páciens állapota CODED [1] A páciens státusza 0 = élo NEB
1 = stabil betegséggel élo
2 = progrediáló betegséggel élo
3 = élo (betegség státusza ismeretlen)
4 = meghalt emlorákban
5 = meghalt más okból
6 = meghalt ismeretlen okból
7 = kitelepült (státusz ismeretlen)
8 = a követésbol elvesztett
9 = ismeretlen
O04 Páciens állapota frissítve DATE [10] A páciens státuszának utolsó frissítése
O05 Távoli áttét CODED [1] Az áttét elhelyezkedése 0 = nincs
1 = csont
2 = tüdo
3 = máj
4 = központi idegrendszer
5 = nem axilláris nyirokcsomó
6 = kiterjedt
7 = egyéb
8 = áttét, ismeretlen helyen
9 = ismeretlen
O06 Áttét egyéb helyen TEXT [22] Az áttét egyéb helye
O07 Áttét dátuma DATE [10] Az áttét elso diagnosztizálásának dátuma
O08 Új elváltozás CODED [1] Új emlorák diagnózisa 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
O09 Új elváltozás dátuma DATE [10] Az új elváltozás diagnosztizálásának dátuma
O10 A vizsgálat dátuma 2 DATE [10] A vizsgálat dátuma 2
O11 Vizsgáló részleg 2 TEXT [20] Vizsgáló részleg 2
O12 A vizsgálat dátuma 3 DATE [10] A vizsgálat dátuma 3
O13 Vizsgáló részleg 3 TEXT [20] Vizsgáló részleg 3
O14 A vizsgálat dátuma 4 DATE [10] A vizsgálat dátuma 4
O15 Vizsgáló részleg 4 TEXT [20] Vizsgáló részleg 4
O16 A vizsgálat dátuma 5 DATE [10] A vizsgálat dátuma 5
O17 Vizsgáló részleg 5 TEXT [20] Vizsgáló részleg 5
O18 A vizsgálat dátuma 6 DATE [10] A vizsgálat dátuma 6
O19 Vizsgáló részleg 6 TEXT [20] Vizsgáló részleg 6
O20 A vizsgálat dátuma 7 DATE [10] A vizsgálat dátuma 7
O21 Vizsgáló részleg 7 TEXT [20] Vizsgáló részleg 7
O22 A vizsgálat dátuma 8 DATE [10] A vizsgálat dátuma 8
O23 Vizsgáló részleg 8 TEXT [20] Vizsgáló részleg 8
O24 A vizsgálat dátuma 9 DATE [10] A vizsgálat dátuma 9
O25 Vizsgáló részleg 9 TEXT [20] Vizsgáló részleg 9
O26 A vizsgálat dátuma 10 DATE [10] A vizsgálat dátuma 10
O27 Vizsgáló részleg 10 TEXT [20] Vizsgáló részleg 10
O28 A mammográfia dátuma 1 DATE [10] A mammográfia dátuma 1
O29 A mammográfia dátuma 2 DATE [10] A mammográfia dátuma 2
O30 A mammográfia dátuma 3 DATE [10] A mammográfia dátuma 3
O31 A mammográfia dátuma 4 DATE [10] A mammográfia dátuma 4
O32 A mammográfia dátuma 5 DATE [10] A mammográfia dátuma 5
O33 Megjegyzés TEXT [35] Megjegyzések a személyes követéssel kapcsolatban.
ID TEXT [9]

Adatok az elváltozásról
B01 Oldal CODED [1] Oldal, ahol elhelyezkedik az elváltozás D = jobb
S = bal
N = ismeretlen
B02 Elváltozás helye CODED [2] Terület, ahol található 1 = külso-felso negyed
2 = külso negyedhatár
3 = külso-alsó negyed
4 = alsó negyedhatár
5 = belso-alsó negyed
6 = belso negyedhatár
7 = belso-felso negyed
8 = felso negyedhatár
9 = centrális
88 = diffúz
99 = ismeretlen
B03 Egyéb elváltozások CODED [1] Az elváltozás besorolása a QT-ben ugyanazon páciensnél jelentett egyéb léziók figyelembe vételével. 1 = egyedüli vagy fo elvált.
2 = kettos, ellenoldali
3 = kettos, azonos oldali
4 = különbözo idoben, ellenoldali
5 = különbözo idoben, azonos oldali
9 = ismeretlen
B04 Elso elváltozás CODED [1] Elso elváltozás 0 = nem
1 = igen
2 = elso a malignusok közt
9 = ismeretlen
B05 Eset megbeszélésre BOOLEAN [1] Eset megbeszélésre
B06 DATE [10]
B07 TEXT [15]

Szurés
C01 Szurocentrum TEXT [3] Szurocentrum kódja
C02 Eset kategória CODED [1] A lézió besorolása a szurési státusz figyelembe vételével 1 = szuréssel felfedezett
2 = opportunista
3 = intervallum
4 = behívásra nem jelent meg
5 = még nem behívott
6 = nem regisztrált v. visszajött behívó
7 = szuréssel felfedezett (i.m.)
8 = intervallum (i.m.)
9 = ismeretlen
C03 Intervall. esetek osztályozása CODED [1] Intervallum esetek radiológiai besorolása 1 = valódi intervallum
2 = mammográfián okkult
3 = minimális jelek
4 = álnegatív
5 = egyéb
8 = besorolhatatlan
9 = ismeretlen
C04A Diagnosztikus mammográfia dátuma DATE [10] Diagnosztikus mammográfia dátuma az intervallum rákoknál
C04B Részleg TEXT [20] Részleg kódja, ahol a diagnosztikus mammográfiát végezték
C04C Diagnosztikus mammográfia CODED [1] Int. ca. diagnosztikus mammográfiája 0 = nem volt
1 = volt
2 = volt, szurésben
9 = ismeretlen
C04D Beutalás CODED [1] Info forrása int. cc. esetében 1 = panasszal érkezett
2 = hölgy
3 = aktív keresés
4 = háziorvos
5 = más orvos
6 = rutin behívás
7 = egyéb
9 = ismeretlen
C05 Szurokör száma NUMERIC (BYTE) [1] A szurés elvégzéséig (egymást követoen) kiküldött meghívók száma
C06 Vizsgálat száma NUMERIC (BYTE) [1] A szuroprogramon belül elvégzett (egymást követo) szurések száma
C09 Dátum DATE [10] Szuro mammográfia dátuma
C09B Utolsó elotti szurés dátuma DATE [10] Utolsó elotti szuro mammográfia dátuma
C09C Lelet CODED [1] Ultolsó szuro mammográfia lelete 0 = nem volt
1 = negatív
2 = pozitív
3 = vizsgálat tünetek miatt
8 = nem megfelelo
9 = ismeretlen
C10 1. radiológus véleménye CODED [1] Elso olvasó véleménye a szuro mammográfiáról 0 = elso leolvasás nem volt
1 = negatív
2 = pozitív
3 = panasszal érkezett
8 = nem megfelelo
9 = ismeretlen
C10B Elso olvasó TEXT [20] Elso olvasó
C11 2. radiológus véleménye CODED [1] Másodolvasó véleménye a szuro mammográfiáról 0 = kettos leolvasás nem volt
1 = negatív
2 = pozitív
3 = panasszal érkezett
8 = nem megfelelo
9 = ismeretlen
C11B Másodolvasó TEXT [20] Másodolvasó
C12 Tisztázó vizsgálat dátuma DATE [10] Pozitív szuro mammográfiát követo vizsgálat dátuma
C12B Vizsgáló részleg TEXT [20] Vizsgáló klinikai részleg
C13 Radiológus TEXT [20] Vizsgáló részlegben dolgozó radiológus kódja
C14 Sebész TEXT [20] Vizsgáló részlegben dolgozó sebész kódja
C15 Megjegyzés TEXT [35] Megjegyzés

Diagnózis
D01 Visszahívás típusa CODED [1] Visszahívás típusa 1 = szuroprogramból visszahívva
2 = egyéb
9 = ismeretlen
D02 Mammográfiás lelet CODED [1] Mammográfia eredménye 0 = nem volt
1 = R1-negatív
2 = R2-benignus
3 = R3-bizonytalan természetu elváltozás
4 = R4-malignitásra gyanús
5 = R5-malignus jellegu
9 = ismeretlen
D02B CODED [1] 1 = in situ
2 = invazív
9 = ismeretlen
D03 Dátum DATE [10] Mammográfia dátuma
D04 Mammográfiás képlet CODED [1] Mammográfiás képlet 1 = élesen határolt
2 = elmosott határú
3 = nyúlványos
4 = csillag
5 = disztorzió
6 = aszimmetria
7 = egyéb
9 = ismeretlen
D05 Egyéb TEXT [24] Egyéb képlet
D05B Mikrokalcifikáció CODED [1] Mikrokalcifikáció 0 = hiányzik
1 = foként púderszeru
2 = foként polimorf/öntvényszeru
3 = foként lineáris
8 = nem meghatározott forma
9 = ismeretlen
D06 Ultrahangos lelet CODED [1] Ultrahang 0 = nem volt
1 = U1-negatív
2 = U2-benignus
3 = U3-bizonytalan természetu elváltozás
4 = U4-malignitásra gyanús
5 = U5-malignus jellegu
9 = ismeretlen
D06B Leíró lelet TEXT [30] Ultrahang vizsgálat leíró lelete
D07 Dátum DATE [10] Ultrahang vizsgálat dátuma
D08 Aspirációs citológia CODED [1] Citológiai eredmény (FinomTu Aspiráció) 0 = nem volt
1 = C1-inadekvát
2 = C2-benignus epiteliális sejtek
3 = C3-atípia, valószínuleg benignus
4 = C4-malignitásra gyanús
5 = C5-malignus
9 = ismeretlen
D08A Dátum DATE [10] Mintavétel dátuma
D08B Részleg TEXT [20] Citopatológiai részleg
D08C Vezérlés CODED [1] Vezérlés 1 = tapintás
2 = ultrahang
3 = mammográfia
4 = sztereotaxia
9 = ismeretlen
D08D Minták száma NUMERIC (BYTE) [1] Minták száma
D09 Core biopszia CODED [1] A biopsziás eszköz típusa (Core biopszia, tru-cut) 0 = nem volt
1 = B1-elégtelen/normál
2 = B2-benignus
3 = B3-bizonytalan, valószínuleg benignus
4 = B4-malignitásra gyanús
5 = B5-malignus
9 = ismeretlen
D10 CODED [1] 1 = in situ
2 = invazív
9 = ismeretlen
D10A Dátum DATE [10] Dátum
D10B Vezérlés CODED [1] Vezérlés 1 = tapintás
2 = ultrahang
3 = mammográfia
4 = sztereotaxia
9 = ismeretlen
D10C A szövethenger rtg. vizsg. CODED [1] A biopsziás minta röntgenezése 0 = nem volt
1 = malignus meszesedés
2 = csak benignus meszesedés
3 = nincs meszesedés
9 = ismeretlen
D10D Minták száma NUMERIC (BYTE) [1] Minták száma
D10E Tuvastagság CODED [1] Tuvastagság 0 = Core Biopsy
2 = G 18+
3 = G 16-17
4 = G 15
5 = G 14
6 = G 9-13
8 = G 8
7 = Vacuum-assisted
9 = ismeretlen
D10F részleg TEXT [20] Részleg
D11 Az elváltozás kiterjedése CODED [1] Elváltozás kiterjedése 0 = lokalizált
1 = multifokális
2 = multicentrikus
9 = ismeretlen
D12 Tapintható elváltozás CODED [1] Tapintható lézió 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
D13 Egyéb klinikai lelet TEXT [15] Egyéb klinikai tünet
D13A Klinikai vélemény CODED [1] A sebész véleménye 1 = normál
2 = benignus
3 = malignitásra gyanús
9 = ismeretlen
D13B Klinikai vizsgálat dátuma DATE [10] Klinikai vizsgálat dátuma
D14 Bimbóváladék CODED [1] Bimbóváladékozás 0 = nincs
1 = van
9 = ismeretlen
D15 Bimbóváladék citológia CODED [1] Exfoliatív citológiai lelet 0 = nem volt
1 = benignus, nem papilláris
2 = papilláris
3 = bizonytalan
4 = malignitásra gyanús
5 = malignus
8 = meghatározatlan
9 = ismeretlen
D16 Radiológiai/klinikai méret NUMERIC (INT) [3] Tumor mérete képalkotó vagy klinikai vizsgálattal
D17 Mérési módszer CODED [1] Méretmeghatározáshoz alkalmazott módszer 1 = ultrahang
2 = mammográfia
3 = tapintás
9 = ismeretlen
D18 Speciális T esetek CODED [3] Speciális T esetek TX = a primer tu. nem értékelheto
T0 = nincs primer tu.
T4A = tu. a mellkasfalra terjed
T4B = ödéma v. fekély v. csomók
T4C = T4a és T4b
T4D = gyulladásos cc.
TIS = in situ carcinoma
99 = ismeretlen
D19 T TEXT [2] T képalkotó vagy klinikai vizsgálattal
D20 N CODED [1] Regionális nyirokcsomók érintettsége X = X
0 = 0
1 = 1
2 = 2
3 = 3
4 = 4
D21 M CODED [1] Távoli metasztázis X = X
0 = 0
1 = 1
D23 Terápiás javaslat dátuma DATE [10] Mutéti javaslat vagy elso terápiás javaslat dátuma
D24 Javaslat CODED [1] Végleges javaslat 0 = nincs
1 = normál kontrollok
2 = követés
3 = eltávolítás
4 = neoadjuváns kezelés
5 = csak RT
6 = csak RT+kemoterápia
8 = kivizsgálás visszautasítva
9 = ismeretlen
D24A Vizsgálat CODED [1] Követéses vizsgálat leírása 1 = csak klinikai vizsgálat
2 = mammográfia
3 = ultrahang
4 = FTAB v. core biopszia
5 = egyéb
6 = mammográfia+UH
9 = ismeretlen
D24B Hónapok NUMERIC (INT) [2] Követés idotartama hónapokban
D25 Megjegyzés TEXT [35] Diagnosztikus részleg megjegyzései

Hisztopatológia
I01 Fo diagnózis CODED [1] Végleges szövettan 1 = benignus
2 = in situ
3 = mikroinvazív
4 = invazív
5 = nem epiteliális
6 = egyéb
9 = ismeretlen
I02 Egyéb TEXT [13] Végleges szövettan egyéb fo diagnózisa
I03 DCIS komponens CODED [1] DCIS komponens jelenléte vagy hiánya 0 = nincs
1 = van
2 = EIC
9 = ismeretlen
I04 DCIS NUMERIC (INT) [3] DCIS százaléka
I05 Benignus típus CODED [2] Benignus lézió szövettani típusa 0 = normál szövet
1 = fibroad.
2 = ciszta
3 = atip. duktális hiperpl.
4 = atip. lobuláris hiperpl.
5 = atip. apokrin metaplázia
6 = fibrocisztás masztopátia
7 = ben. filloid tumor
8 = szklerotizáló adenózis
9 = sugaras heg
10 = papillóma/papillomatózis
88 = egyéb
99 = ismeretlen
I06 Invazív típus CODED [2] Invazív hisztológiai típus a végleges szövettanban 1 = duktális NST
2 = lobuláris
3 = medulláris
4 = mucinózus
5 = tubuláris, kribriform
6 = kevert duktális/lobuláris
7 = kevert duktális NST + egyéb
8 = kevert tubuláris/lobuláris
10 = metasztatikus
11 = egyéb
88 = nem értékelheto
99 = ismeretlen
I07 Egyéb TEXT [20] Egyéb invazív típus
I08 Hisztológiai grade CODED [1] Grade invazív ráknál 0 = nincs megadva
1 = I
2 = II
3 = III
9 = ismeretlen
I09 Beosztás CODED [1] Grade megadásához használt osztályozás 1 = OMS
2 = Elston-Ellis
3 = egyéb
9 = ismeretlen
I10 Érbetörés CODED [1] Érinvázió (nyirok vagy vér) jelenléte vagy hiánya 0 = nem látszik
1 = igen
8 = nincs megadva
9 = ismeretlen
I11 In situ típus CODED [2] In situ szövettani típus 1 = duktális NST
2 = duktális szolid
3 = comedo
4 = papilláris
5 = mikropapilláris
6 = kribriform
7 = clinging
10 = lobuláris
11 = egyéb
88 = nem értékelheto
99 = ismeretlen
I12 Egyéb TEXT [20] Egyéb in situ típus
I13 Hisztológiai grade CODED [1] Grade in situ (DCIS) lézióknál 0 = nincs megadva
1 = alacsony
2 = közepes
3 = magas
9 = ismeretlen
I14 Osztályozás CODED [1] Grade megadásához használt osztályozás DCIS-nél 1 = European Group
2 = Holland és mtsai.
3 = Van Nuys
4 = Nottingham
9 = ismeretlen
I15 Paget kór CODED [1] Paget kór jelenléte vagy hiánya 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
I16 Kiterjedés CODED [1] Betegség kiterjedése 0 = egy gócú
1 = több gócú
9 = ismeretlen
I17 A specimen súlya NUMERIC (INT) [3] Friss vagy fixált specimen súlya (gr)
I18 A jelölés távolsága NUMERIC (INT) [3] Preoperatívan behelyezett jelölo és a sebészi szél közötti távolság
I19 Specimen átmetszése CODED [1] Jelöljük, hogy rámetszettek-e a specimenre a mutoben 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
I20 Specimen orientációja CODED [1] Specimen orientálása 0 = nincs
1 = van
9 = ismeretlen
I21 Patológiai méret (mm) NUMERIC (INT) [3] Patológiai méret (mm)
I22 Teljes méret (mm) NUMERIC (INT) [3] Teljes méret (invazív + in situ)
I23 Specimen szélek CODED [1] Szélek végleges patológiai értékelése az utolsó mutét után 1 = a tu. nem éri el a szélt
2 = cc. szélközelben
3 = inv.cc.fokálisan eléri a szélt
4 = inv.cc.eléri a szélt
5 = DCIS szélközelben
6 = DCIS fokálisan eléri a szélt
7 = DCIS eléri a szélt
9 = ismeretlen
I23B Szélek az elso mutét után CODED [1] Szélek értékelése az elso mutét után (ha>1 beavatkozás) 1 = a tu. nem éri el a szélt
2 = cc. szélközelben
3 = inv.cc.fokálisan eléri a szélt
4 = inv.cc.eléri a szélt
5 = DCIS szélközelben
6 = DCIS fokálisan eléri a szélt
7 = DCIS eléri a szélt
9 = ismeretlen
I24 min. (inv.) NUMERIC (INT) [3] A tumor szélektol való minimum távolsága
I24B min. (inv.) NUMERIC (INT) [3] A tumor szélektol való minimum távolsága
I25 max. NUMERIC (INT) [3] A tumor szélektol való maximum távolsága
I25A min. (DCIS) NUMERIC (INT) [3] A tumor szélektol való minimum távolsága
I25B min. (DCIS) NUMERIC (INT) [3] A tumor szélektol való minimum távolsága
I26 pT CODED [4] pT X
0
IS
1
1A
1B
1C
1mic
2
3
4
4A
4B
4C
4D
99
I27 Nyirokcsomó CODED [1] Nyirokcsomó 0 = negatív
1 = pozitív
9 = ismeretlen
I28 pN CODED [3] pN X = X
0 = 0
0LS = 0LS
1 = 1
1A = 1A
1B = 1B
1B1 = 1B1
1B2 = 1B2
1B3 = 1B3
1B4 = 1B4
2 = 2
3 = 3
999 = 999
I29 Eltávolított nycs. NUMERIC (INT) [2] Patológus által vizsgált nyirokcsomók száma
I30 Pozitív nycs. NUMERIC (INT) [2] Tumort tartalmazó axilláris nyirokcsomók száma
I32 Szövettani sz./szövettani lelet dát. TEXT [13] Diagnosztikus szövettani lelet száma
I33 Diagnosztikus szövettani lelet dátuma DATE [10] Diagnosztikus szövettani lelet dátuma
I34 Utolsó lelet dátuma DATE [10] Az utolsó mutét szövettani leletének dátuma
I35 Nycs. lelet dátuma DATE [10] A nyirokcsomókról szóló szövettani lelet dátuma
I36 Patol. részleg TEXT [20] Patológiai részleg
I37 Patológus TEXT [20] Patológus
I38 ER CODED [1] Ösztrogén receptor státusz 0 = nem volt
1 = negatív
2 = pozitív
9 = ismeretlen
I38A % poz. sejtek NUMERIC (INT) [3] Pozitív sejtek százaléka
I39 PgR CODED [1] Progeszteron receptor státusz 0 = nem volt
1 = negatív
2 = pozitív
9 = ismeretlen
I39A Érték CODED [1] Érték 0 = 0
1 = 1
2 = 2
3 = 3
4 = 4
5 = 5
6 = 6
7 = 7
8 = 8
9 = ismeretlen
I40 Eljárás CODED [1] Hormonreceptor-státusz meghatározásához alkalmazott módszer 1 = immunohisztokémiai
2 = biokémiai
3 = immunológiai
9 = ismeretlen
I41 Egyéb markerek CODED [1] Egyéb prognosztikus markerek 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
I41A TEXT [20]
I42 Receptor státusz vizsg. dátuma DATE [10] Hormonreceptor-státusz leletének dátuma
I43 Megjegyzés TEXT [35] Megjegyzés

Sugárkezelés
L01 Sugárterápia (RT) javasolt CODED [1] Sugárterápia (RT) javasolt 0 = nem
1 = igen
2 = páciens visszautasította
9 = ismeretlen
L02 Sugárterápiás részleg TEXT [20] Sugárterápiás részleg
L03 Beállítás dátuma DATE [10] Az elso RT-kezelés dátuma
L04 Elso RT dátuma DATE [10] Elso RT-frakció dátuma
L05 Utolsó RT tervezett dátuma DATE [10] Utolsó RT-frakció tervezett dátuma
L06 Utolsó RT tényleges dátuma DATE [10] Utolsó RT-frakció tényleges dátuma
L07 Dózis per frakció (dGy) NUMERIC (INT) [3] Javasolt RT-frakció
L08 Eltérés oka TEXT [20] Ok, amiért nem a javasolt RT-frakciót alkalmazták
L09 Teljes dózis (dGy) NUMERIC (INT) [3] Teljes leadott dózis
L10 Boost dózis (dGy) NUMERIC (INT) [3] Teljes boost dózis
L11 Emlo CODED [1] Emlo 0 = nem
1 = kobalt 60
2 = x-MV
3 = egyéb
8 = igen, ismeretlen módszer
9 = ismeretlen
L12 MV NUMERIC (LONG) [3] MV
L13 Sugárterápiás boost CODED [1] Boost 0 = nem
1 = elektron
2 = x-MV
3 = intersticiális brachyterápia
4 = egyéb
8 = igen, ismeretlen módszer
9 = ismeretlen
L14 MeV NUMERIC (LONG) [3] MeV
L15 Mellkasfal CODED [1] Mellkasfal 0 = nem
1 = kobalt 60
2 = x-MV
3 = röntgen
4 = elektron
5 = kontakt brachyterápia
7 = egyéb
8 = igen, ismeretlen módszer
9 = ismeretlen
L16 MeV NUMERIC (LONG) [3] MeV
L17 Szupra/infraklavik. nycs-k CODED [1] Szupra/infraklavikuláris nyirokcsomók 0 = nem
1 = kobalt 60
2 = x-MV
3 = egyéb
9 = ismeretlen
L18 MV NUMERIC (LONG) [3] MV
L19 Mammaria interna nycs. CODED [1] Intramammáris nyirokcsomók 0 = nem
1 = kobalt 60
2 = x-MV
3 = elektron
4 = egyéb
9 = ismeretlen
L20 MeV NUMERIC (LONG) [3] MeV
L21 Axilla CODED [1] Axilla 0 = nem
1 = apex
2 = in toto
9 = ismeretlen
L22 CODED [1] 0 = nem
1 = kobalt 60
2 = x-MV
3 = egyéb
9 = ismeretlen
L23 MV NUMERIC (LONG) [3] MV
L24 Terápia megszakítása CODED [1] Terápia megszakítása technikai okokból 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
L25 Megjegyzés TEXT [35] Megjegyzés

Hormon-/kemoterápia
M01 Endokrin terápia javasolt CODED [1] Endokrin terápia javasolt 0 = nem
1 = igen
2 = páciens visszautasította
9 = ismeretlen
M02 Petefészek abláció CODED [1] Petefészek abláció javasolt 0 = nem
1 = sebészi
2 = radioterápia
3 = GnRH analógok
4 = egyéb
9 = ismeretlen
M03 Egyéb típus TEXT [20] Petefészek abláció egyéb fajtája
M04 Hormonkezelés CODED [1] Hormonterápiás javaslat 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
M05 Gyógyszer CODED [1] Felírt gyógyszer 1 = tamoxifen
2 = letrozol
3 = formestan
4 = anastrozol
5 = exemestan
6 = toremifen
7 = egyéb
9 = ismeretlen
M06 Egyéb gyógyszer TEXT [20] Egyéb gyógyszer
M07 Kezdés dátuma DATE [10] Kezelés kezdetének dátuma
M08 Vége DATE [10] Kezelés végének dátuma
M09 Várt idotartam (hó) NUMERIC (INT) [2] Kezelés idotartama hónapokban megadva
M10 Befejezés toxikus mellékh. miatt CODED [1] Abbahagyás toxicitás miatt 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
M11 Kemohormonoterápia CODED [1] Kemoterápiával társított kezelés 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
M12 Társítás típusa CODED [1] Kemoterápiával társított kezelés típusa 1 = szinkronban
2 = egymás után
9 = ismeretlen
M13 Kemoterápia javasolt CODED [1] Kemoterápia javasolt 0 = nem
1 = igen
2 = páciens visszautasította
9 = ismeretlen
M14 Kezdés dátuma DATE [10] Elso ciklus dátuma
M15 Vége DATE [10] Utolsó ciklus dátuma
M15A Séma CODED [30] Gyógyszerek kombinációja 1 = AC
2 = CMF 1-8
3 = EPI+CMF 1-8
4 = FAC
5 = FEC
6 = EPI 120
7 = CEF 1-8
8 = EC
9 = ADM-TAX
10 = EPI-TAX
11 = AT
12 = egyéb
99 = ismeretlen
M28 Befejezés toxikus mellékh. miatt CODED [1] Abbahagyás toxicitás miatt 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
M29 Részleg TEXT [20] Részleg
M30 Megjegyzés TEXT [40] Megjegyzés
M31 Emlorák CODED [1] Emlorák 0 = nem dokumentált
1 = hisztológiailag dokumentált
2 = hisztológiailag dokumentált (CB)
3 = citológiailag dokumentált
4 = klinikailag biztos eset
M32 Hisztológiai lelet CODED [1] A szövettani lelet adatforrása 0 = nem
1 = igen, megbeszélve
2 = igen, dokumentálva
9 = ismeretlen
M33 Specimen mammogr. a kartonban CODED [1] Specimen mammogram a kartonban 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen

Korai szövodmények
M34 Emlo CODED [1] A mell posztoperatív komplikációi 0 = nincs
1 = hematoma
2 = necrosis
3 = abscessus
4 = kifakadás
5 = egyéb
9 = ismeretlen
M35 Axilla CODED [1] Az axilla posztoperatív komplikációi 0 = nincs
1 = nyirokfolyás
2 = limfoszklerózis
3 = nyirokfolyás és limfoszklerózis
4 = egyéb
9 = ismeretlen
M36 Posztradioterápiás CODED [1] Sugárterápia utáni komplikációk 0 = nincs
1 = komoly irradiációs dermatititisz
2 = bordatörés
3 = egyéb
9 = ismeretlen
M37 Egyéb típus TEXT [20] Komplikációk egyéb típusa
M38 Szövodmények kezelése CODED [1] Terápia a komplikációk kezelésére 0 = nem
1 = gyógyszeres
2 = sebészeti
3 = fizikoterápiás
4 = egyéb
9 = ismeretlen
M39 Egyéb kezelés TEXT [20] Egyéb terápia a komplikációk kezelésére

Dokumentáció
N00 Operált CODED [1] A páciens operált-e? 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N00A Az ok, amiért nem volt beavatk. CODED [1] Ok, amiért nem mutötték 0 = még nem operált
1 = visszautasító
2 = inoperábilis cc.
9 = ismeretlen
N00B Frissítés dátuma DATE [10] Frissítés dátuma

Recidíva
N01 Recidíva CODED [1] Loko-regionális recidíva jelenléte 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N01B Elso recidíva diagnózisa CODED [1] Elso recidíva diagnózisa 2 = in situ
3 = mikroinvazív
4 = invazív
6 = egyéb
9 = ismeretlen
N02 Emlo CODED [1] Lokális recidíva a maradék emloben 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N03 Dátum DATE [10] Mellben lévo recidíva diagnózisának dátuma
N04 Axilla CODED [1] Regionális recidíva az axillában 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N05 Dátum DATE [10] Elso axilláris recidíva diagnózisának dátuma
N06 Mellkasfal CODED [1] Regionális recidíva a mellkasfalon 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N07 Dátum DATE [10] Mellkasfali regionális recidíva diagnózisának dátuma
N08 Egyéb CODED [1] Egyéb loko-regionális recidíva 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N09 Recidíva egyéb helye TEXT [30] Recidíva egyéb helye

Késoi szövodmények
N10 Késoi szövodmények CODED [1] Késoi komplikációk 0 = nem
1 = igen
8 = nincs megadva
9 = ismeretlen
N11 Limfödéma CODED [1] Limfödéma 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N12 Diagnózis dátuma DATE [10] Limfödéma diagnózisának dátuma
N13 Vizsgálat módja CODED [1] Limfödéma vizsgálatának módja 1 = kar körfogat
2 = egyéb
9 = ismeretlen
N14 Egyéb módszer TEXT [21] Egyéb vizsgálati mód
N15 Különbség (%) NUMERIC (INT) [3] Karkörfogat különbsége az ellenoldali karhoz viszonyítva, százalékban
N16 Loko-regionális fájdalom CODED [8] Loko-regionális fájdalom 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N17 Diagnózis dátuma DATE [10] Loko-regionális fájdalom diagnózisa
N18 Vállízületi fájdalom CODED [1] Vállízületi fájdalom 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N19 Diagnózis dátuma DATE [10] Vállízületi fájdalom diagnózisának dátuma
N20 Egyéb CODED [1] Egyéb komplikációk 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N21 Egyéb komplikációk TEXT [20] Egyéb komplikációk
N22 Diagnózis dátuma DATE [10] Egyéb komplikációk diagnózisának dátuma
N23 Megjegyzés TEXT [35] Megjegyzés
N24 Vizsgálat dátuma DATE [10] Vizsgálat dátuma
N25 Méretek a kezelés után CODED [1] Méretek a kezelés után 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N26 A méretcsökkenés százalékban NUMERIC (INT) [3] A méretcsökkenés százalékban
N27 Állományfogyás profiljának változásai CODED [1] Állományfogyás profiljának változásai 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N28 mm. NUMERIC (SINGLE) [5] Mm-es eltérések az állományfogyás profiljában
N29 Jugulum-bimbó távolság (ép oldalon) NUMERIC (SINGLE) [5] Jugulum-bimbó távolság (ép oldalon)
N30 Vízszintes síkbeli eltérés NUMERIC (SINGLE) [5] Vízszintes síkbeli eltérés
N31 Függoleges síkbeli eltérés NUMERIC (SINGLE) [5] Függoleges síkbeli eltérés
N32 Nem vonalas heg CODED [1] Nem lineáris heg 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N33 Behúzódó heg CODED [1] Behúzott heg 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N34 Keloidos heg CODED [1] Keloidos heg 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N35 Szubkután fibrózis CODED [1] Szubkután fibrózis 0 = nem
1 = igen, tapintható
2 = igen, látható és tapintható
9 = ismeretlen
N36 Teleangiektázia CODED [1] Teleangiektázia 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N37 Festék CODED [1] Festék 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N38 Keloidos heg CODED [1] Keloidos heg 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N39 Behúzódó heg CODED [1] Behúzott heg 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
N40 Összekapaszkodó heg CODED [1] Kötött heg 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
status NUMERIC (INT) [1]

BEAVATKOZÁSOK
E01 Felvétel dátuma DATE [10] Felvétel dátuma elso beavatkozáskor
E02 Távozás dátuma DATE [10] Távozás dátuma az elso beavatkozás után
E03 Részleg kód TEXT [6] Kórház kódja elso beavatkozáskor
E04 Részleg TEXT [20] Egyéb kórház kódja elso beavatkozáskor
E05 Beavatk. dátuma DATE [10] Elso emlomutét dátuma
E06 Sebészek TEXT [20] Sebész neve az elso mutétnél
E06B Másik sebész neve az elso emlomutétnél TEXT [20] Másik sebész neve az elso emlomutétnél
E07 Anesztézia CODED [1] Anesztézia típusa az elso emlomutétnél 1 = helyi
2 = általános
9 = ismeretlen
E08 Emlomutét CODED [1] Sebészeti beavatkozáskor végzett végso muvelet típusa (elso emlomutét) 2 = excíziós biopszia/lumpektómia
3 = széles rezekció
4 = kvadrantektómia
5 = szubkután masztektómia
6 = masztektómia
7 = bormegtartó masztektómia
8 = egyéb
9 = ismeretlen
E08B Periareoláris metszés CODED [1] Periareoláris metszés típusa az elso emlomutétnél 1 = egyszeru
2 = széles
3 = bor az elváltozáson
4 = bor a hegen
5 = radiális kiterjesztés
9 = ismeretlen
E09 Egyéb TEXT [20] Egyéb intervenciók típusa (elso emlomutét)
E10 Kezdeti muvelet CODED [1] A végso muveletet megelozo beavatkozás ugyanazon sebészeti kezelésnél 0 = nem volt
1 = biopszia
2 = lumpektómia
3 = széles excízió
4 = kvadrantektómia
9 = ismeretlen
E11 Jelölés típusa CODED [1] Jelölo drót behelyezése vagy egyéb lokalizáció nem tapintható emloelváltozásoknál 0 = nem volt
1 = bor alatti festék v. tetoválás
2 = drót
3 = szén szuszpenzió
4 = egyéb
9 = ismeretlen
E12 Egyéb TEXT [20] Egyéb jelölés (elso emlomutét)
E13 Specimen mammográfia CODED [1] Specimen mammográfia (elso emlomutét) 0 = nem volt
1 = igen, 1 irányú
2 = igen, 2 irányú
3 = igen
9 = ismeretlen
E13B Specimen mamm. eredménye CODED [1] Specimen mammográfia eredménye (elso emlomutét) 0 = nincs elváltozás
1 = az elváltozás középen van
2 = az elváltozás nincs középen
9 = ismeretlen
E14 Fagyasztás - elváltozás CODED [1] Fagyasztásos metszet eredménye (elso emlomutét) 0 = nem volt
1 = igen, negatív
2 = igen, bizonytalan
3 = igen, CIS-ra pozitív
4 = igen, inv. ca-ra pozitív
5 = igen, eredménye ismeretlen
9 = ismeretlen
E15 Fagyasztás - szélek CODED [1] Fagyasztásos metszet eredménye (specimen szélek) (elso emlomutét) 0 = nem volt
1 = tu. nem éri el a szélt
2 = CIS a közelben
3 = inv. ca. a közelben
4 = CIS eléri a szélt
5 = inv. ca. eléri a szélt
6 = készült, eredménye ismeretlen
9 = ismeretlen
E16 Specimen súlya NUMERIC (INT) [3] A kimetszett emloszövet súlya (grammban) (elso emlomutét)
E17 Antibiotikus profilaxis CODED [2] Antibiotikus profilaxis az elso beavatkozásnál 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
E18 Metszésvezetés berajz. CODED [2] Páciens helyzete az elso beavatkozásnál 0 = nem volt
1 = páciens hanyatt
2 = páciens ül
3 = volt, ismeretlen poz.
9 = ismeretlen
E19 Metszés hossza (mm) NUMERIC (SINGLE) [4] Metszés hossza az elso beavatkozásnál
E20 Metszés helye CODED [2] Metszés helye az elso beavatkozásnál 1 = a tumor felett
2 = távolabb a tumortól
9 = ismeretlen
E21 Bor excízió CODED [2] Bor excízió az elso beavatkozásnál 1 = volt
2 = nem volt
3 = ismeretlen
E22 Szike mérete CODED [2] Szike mérete az elso beavatkozásnál 1 = 10
2 = 10A
3 = 11
4 = 12
5 = 15
6 = 18
7 = 20
8 = 21
9 = 22
10 = 23
11 = 24
12 = 25
99 = ismeretlen
E23 Metszés típusa CODED [2] Metszés típusa az elso beavatkozásnál 1 = radiális
2 = peri-areoláris
3 = koncentrikusan ívelt
4 = emlo alatti barázda
5 = egyéb
9 = ismeretlen
E24 Az elvált. excíziója CODED [2] Excízióhoz használt szike típusa az elso beavatkozásnál 1 = szikével vagy ollóval
2 = bipoláris szikével
3 = ultrahangos szikével
4 = egyéb
9 = ismeretlen
E25 Környezo izomszövet excíziója CODED [2] Izomszövet tokjának excíziója az elso beavatkozásnál 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
E26 Szövetmobilizálás és plasztika CODED [2] Szövetmobilizálás és plasztika az elso beavatkozásnál 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
E27 Emloszövet varrata CODED [2] Emloszövet varrata az elso beavatkozásnál 0 = nem volt
1 = igen, páciens ül
2 = igen, páciens hanyatt
3 = igen, ismeretlen pozíció
9 = ismeretlen
E28 Borvarrat CODED [2] Borvarrat az elso beavatkozásnál 1 = különálló/varrat
2 = külön/selyem
3 = külön/Steri-strip
4 = külön/ragasztó
5 = intradermális varrat
6 = folyamatos/Steri-strip
7 = foly./ragasztó
8 = intradermális, tovafutó
9 = borvarrat
10 = bor selyem
11 = bor Steri-strip
12 = bor ragasztó
E29 Drenázs CODED [2] Drenázs az elso beavatkozásnál 0 = nincs
1 = gravitációs
2 = kapilláris
3 = szívó
9 = ismeretlen
E30 Kötés CODED [2] Kötés típusa az elso beavatkozásnál 0 = nem
1 = kompressziós
2 = mell-emelo
3 = kompressziós és emelo
4 = laza
9 = ismeretlen
E31 Idotartam órákban NUMERIC (INT) [2] Kötés fentlétének idotartama órákban az 1. beavatkozáskor
E32 Axilla incízió CODED [2] Axilla metszés az elso beavatkozásnál 1 = különálló
2 = folyamatos
3 = hosszirányú
4 = haránt
5 = haránt görbe vonal
9 = ismeretlen
E33 Ellenoldali plasztika CODED [2] Ellenoldali plasztika az elso beavatkozásnál 0 = nem volt
1 = volt
9 = ismeretlen
F01 Felvétel dátuma DATE [10] Felvétel dátuma második beavatkozáskor
F02 Távozás dátuma DATE [10] Távozás dátuma a második beavatkozás után
F03 Részleg kód TEXT [6] Kórház kódja második beavatkozáskor
F04 Részleg TEXT [20] Egyéb kórház kódja második beavatkozáskor
F05 Beavatk. dátuma DATE [10] Második emlomutét dátuma
F06 Sebészek TEXT [20] Sebész neve a második mutétnél
F06B Másik sebész neve a második emlomutétnél TEXT [20] Másik sebész neve a második emlomutétnél
F08 Emlomutét CODED [1] Sebészeti beavatkozáskor végzett végso muvelet típusa (elso emlomutét) 2 = lumpektómia
3 = széles rezekció
4 = kvadrantektómia
5 = szubkután masztektómia
6 = masztektómia
7 = bormegtartó masztektómia
8 = egyéb
9 = ismeretlen
F08B Periareoláris metszés CODED [1] Periareoláris metszés típusa a második emlomutétnél 1 = egyszeru
2 = széles
3 = bor az elváltozáson
4 = bor a hegen
5 = radiális kiterjesztés
9 = ismeretlen
F09 Egyéb TEXT [20] Egyéb intervenciók típusa (második emlomutét)
F17 Antibiotikus profilaxis CODED [2] Antibiotikus profilaxis a második emlomutét 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
F18 Jelölés helyzete CODED [2] Páciens helyzete a második emlomutétnél 0 = nem volt
1 = páciens hanyatt
2 = páciens ül
3 = volt, ismeretlen poz.
9 = ismeretlen
F19 Metszés hossza (mm) NUMERIC (SINGLE) [4] Metszés hossza a második emlomutétnél
F20 Metszés helye CODED [2] Metszés helye a második emlomutétnél 1 = a tumor felett
2 = távolabb a tumortól
9 = ismeretlen
F21 Bor excízió CODED [2] Bor excízió a második emlomutétnél 1 = volt
2 = nem volt
3 = ismeretlen
F22 Szike mérete CODED [2] Szike mérete a második emlomutétnél 1 = 10
2 = 10A
3 = 11
4 = 12
5 = 15
6 = 18
7 = 20
8 = 21
9 = 22
10 = 23
11 = 24
12 = 25
99 = ismeretlen
F23 Metszés típusa CODED [2] Metszés típusa a második emlomutétnél 1 = radiális
2 = peri-areoláris
3 = koncentrikusan ívelt
4 = emlo alatti barázda
5 = egyéb
9 = ismeretlen
F24 Az elváltozás excíziója CODED [2] A kimetszéshez használt szike típusa második emlomutétnél 1 = szikével vagy ollóval
2 = bipoláris szikével
3 = ultrahangos szikével
4 = egyéb
9 = ismeretlen
F25 Környezo izomszövet excíziója CODED [2] Izomszövet tokjának excíziója a második emlomutétkor 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
F26 Szövetmobilizálás és plasztika CODED [2] Szövetmobilizálás és plasztika a második beavatkozásnál 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
F27 Emloszövet varrata CODED [2] Emloszövet varrata a második beavatkozásnál 0 = nem
1 = igen, radiális
2 = igen, körkörös
3 = igen, páciens ül
igen, páciens hanyatt = 9
ismeretlen
F28 Borvarrat CODED [2] Borvarrat a második emlomutétkor 1 = különálló/varrat
2 = külön/selyem
3 = külön/Steri-strip
4 = külön/ragasztó
5 = intradermális varrat
6 = folyamatos/Steri-strip
7 = foly./ragasztó
8 = intradermális, tovafutó
9 = bor varrat
10 = bor selyem
11 = bor Steri-strip
12 = bor ragasztó
F29 Drenázs CODED [2] Drenázs a második beavatokzásnál 0 = nincs
1 = gravitációs
2 = kapilláris
3 = szívó
9 = ismeretlen
F30 Kötés CODED [2] Kötés típusa a második beavatkozásnál 0 = nem
1 = kompressziós
2 = mell-emelo
3 = kompressziós és emelo
4 = laza
9 = ismeretlen
F31 Idotartam órákban NUMERIC (INT) [2] Kötés fentlétének idotartama órákban a 2. beavatkozáskor
F32 Axilla incízió CODED [2] Axilla metszés a második beavatkozásnál 1 = különálló
2 = folyamatos
3 = hosszirányú
4 = haránt
5 = haránt görbe vonal
9 = ismeretlen
F33 Ellenoldali plasztika CODED [2] Ellenoldali plasztika az elso beavatkozásnál 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
F34 Felvétel dátuma DATE [10] Felvétel dátuma harmadik beavatkozáskor
F35 Távozás dátuma DATE [10] Távozás dátuma a harmadik beavatkozás után
F36 Részleg kód TEXT [6] Kórház kódja harmadik beavatkozáskor
F37 Részleg TEXT [20] Egyéb részleg kódja harmadik beavatkozáskor
F38 Beavatk. dátuma DATE [10] Harmadik emlomutét dátuma
F39 Sebészek TEXT [20] Sebész neve a harmadik mutétnél
F39B Másik sebész neve a harmadik emlomutétnél TEXT [20] Másik sebész neve a harmadik emlomutétnél
F40 Emlomutét CODED [1] Sebészeti beavatkozáskor végzett végso muvelet típusa (harmadik emlomutét) 3 = széles rezekció
4 = kvadrantektómia
5 = szubkután masztektómia
6 = masztektómia
7 = bormegtartó masztektómia
8 = egyéb
9 = ismeretlen
F40B Periareoláris metszés CODED [1] Periareoláris metszés típusa a harmadik emlomutétnél 1 = egyszeru
2 = széles
3 = bor az elváltozáson
4 = bor a hegen
5 = radiális kiterjesztés
9 = ismeretlen
F41 Egyéb TEXT [20] Egyéb intervenciók típusa (harmadik emlomutét)

Axilláris disszekció
G01 Axilláris mutét végrehajtása CODED [1] Axilláris mutét végrehajtása 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
G02 Idozítés CODED [1] Az eltelt ido az axilláris- és az emlomutét között ugyanazon elváltozás esetén 1 = 1. emlomutét
2 = 2. emlomutét
3 = 3. emlomutét
4 = külön ülésben
9 = ismeretlen
G03 Felvétel dátuma DATE [10] Felvétel dátuma (axilláris mutét)
G04 Távozás dátuma DATE [10] Távozás dátuma (axilláris mutét)
G05 Részleg kód TEXT [6] Kórház kódja
G06 Részleg TEXT [20] Kórház részlege
G07 Beavatk. dátuma DATE [10] Beavatkozás dátuma (axilláris mutét)
G08 Sebészek TEXT [20] Axilláris mutétet végzo sebész neve
G08B Axilláris mutétet végzo másik sebész neve TEXT [20] Axilláris mutétet végzo másik sebész neve
G09 Blokkdissz. típusa CODED [1] Axillamutét típusa (szint) 1 = I. szint
2 = I+II. szint
3 = I+II+III. szint
4 = egyéb
9 = ismeretlen
G10 Egyéb TEXT [20] Egyéb beavatkozás a nyirokcsomókon
G11 N. thor. dors. átmetszése CODED [1] Thoracodorsalis ideg átmetszése 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
G12 N. intercostobrach. átm. CODED [1] Intercostobrachialis ideg átmetszése 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
G13 N. thor. long. átmetszése CODED [1] A n. thoracicus longus (Bell ideg) átmetszése 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
G14 Pektorális izmok CODED [1] A pektorális izom teljes vagy részleges kimetszése 1 = mindketto ép
2 = minor eltávolítva
3 = mindketto eltávolítva
9 = ismeretlen
G15 Borvarrat CODED [2] Borvarrat axilláris disszekciónál 1 = különálló/varrat
2 = külön/selyem
3 = külön/Steri-strip
4 = külön/ragasztó
5 = intradermális varrat
6 = folyamatos/Steri-strip
7 = foly./ragasztó
8 = intradermális, tovafutó
9 = bor varrat
10 = bor selyem
11 = bor Steri-strip
12 = bor ragasztó

Sebészeti összefoglaló
H01 Mutétek száma CODED [1] Azonos elváltozáson végzett beavatkozások száma 1 = egy
2 = ketto
3 = kettonél több
9 = ismeretlen
H02 Egynél több mutét oka CODED [1] Újabb intervenciók oka 1 = disszekció
2 = szélek vagy radikalizáció
3 = szélek+disszek.
4 = neoadjuváns kezelés
5 = egyéb
9 = ismeretlen
H03 Egyéb TEXT [20] Egyéb ok a különbözo intervenciókra
H04 Közvetlen rekonstrukció CODED [1] Közvetlen rekonstrukció 0 = nem volt
1 = volt
9 = ismeretlen
H05 Rekonstrukció típusa CODED [1] Közvetlen rekonstrukció típusa 0 = nem volt
1 = expander
2 = protézis
3 = lebeny
4 = egyéb
9 = ismeretlen
H06 Egyéb TEXT [20] Rekonstrukció egyéb típusa
H07 Sikertelen biopszia CODED [1] Sikertelen biopszia 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
H08 Dátuma DATE [10] Sikertelen biopszia dátuma
H09 Oka CODED [1] Sikertelen biopszia oka 1 = jelölés
2 = radiológus
3 = patológus
4 = sebész
5 = egyéb
9 = ismeretlen
H10 Egyéb okok TEXT [20] Sikertelen biopszia egyéb oka
H11 Sebész TEXT [20] Sebész neve
H12 Részleg kód TEXT [6] Kórház kódja
H13 Részleg TEXT [16] Egyéb részleg
H14 Megjegyzés TEXT [35] Megjegyzés

Orszem nyirokcsomó
P01 Orszem nyirokcsomó kivétele CODED [1] Orszem nyirokcsomó kivétele 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P02 Idozítés CODED [1] Az eltelt ido a SN és a mellmutét között ugyanazon elváltozás esetén 1 = 1. emlomutét
2 = 2. emlomutét
3 = 3. emlomutét
4 = külön ülésben
9 = ismeretlen
P03 Felvétel dátuma DATE [10] Felvétel dátuma (orszem nyirokcsomó)
P04 Távozás dátuma DATE [10] Távozás dátuma (orszem nyirokcsomó)
P05 Részleg kód TEXT [6] Kórház kódja
P06 Részleg TEXT [20] Részleg
P07 Beavatk. dátuma DATE [10] Beavatkozás dátuma (orszem nyirokcsomó)
P08 Sebészek TEXT [20] Sebész neve (orszem nyirokcsomó)
P09 Másik sebész neve (orszem nyirokcsomó) TEXT [20] Másik sebész neve (orszem nyirokcsomó)
P10 Kék festék CODED [1] Kék festék 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P11 Beavatk. elott hány perccel NUMERIC (BYTE) [1] Beavatkozás elott hány perccel
P12 Injekciók száma NUMERIC (BYTE) [1] Injekciók száma
P13 Mennyiség (cc) NUMERIC (LONG) [4] Festék mennyisége
P14 Intradermális inj. CODED [1] Festék intradermalis injekciójának helye nem = 1
nagy beütésszámú hely = 2
subareolarisan = 3
szubkután = 4
üregbe = 5
elozo mutét helyére = 9
ismeretlen
P15 Intratu. inj. CODED [1] Intratumorális injekció 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P16 Peritu. inj. CODED [1] Peritumorális injekció 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P17 Nyirokutak látszanak CODED [1] Nyirokerek 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P18 Nyirokcsomók száma CODED [1] Nyirokcsomók száma 0 = 0
1 = 1
2 = 2
3 = 3
4 = >3
9 = ismeretlen
P19 Izotóp CODED [1] Izotóp vezérelt 0 = nem volt
1 = volt
9 = ismeretlen
P20 Beadás a beavatk. elott hány órával volt NUMERIC (BYTE) [1] Beavatkozás elott hány órával
P21 Injektált dózis (MBq) NUMERIC (LONG) [4] Injektált dózis (MBq)
P22 Inj. a bor alá CODED [1] Injekció a bor alá 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P23 Peritu. inj. CODED [1] Peritumorális injekció 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P24 Intratu. inj. CODED [1] Intratumorális injekció 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P25 Elozo mutét helyére CODED [1] Elozo biopszia helyzete 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P26 Limfoszcintigráfiás azonosítás CODED [2] Limfoszcintigráfiás azonosítás 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P27 Azonosítás ideje NUMERIC (BYTE) [1] A limfoszcintigráfiás azonosításig eltelt órák.
P28 A limfoszcintigráfiás azonosításig eltelt percek. NUMERIC (BYTE) [1] A limfoszcintigráfiás azonosításig eltelt percek.
P29 Jelölo elhelyezése CODED [1] Jelölo behelyezése 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P30 Nyirokutak látszanak CODED [1] Látható nyirokutak 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P31 Nyirokelvezetés iránya CODED [1] A nyirokelvezetés iránya 1 = 1 axilláris
2 = 2 axilláris
3 = mammaria interna
4 = 1 mammaria interna 1 axilláris.
5 = intramammaris
9 = ismeretlen
P32 Nyirokcsomók száma CODED [1] Nyirokcsomók száma 0 = 0
1 = 1
2 = 2
3 = 3
4 = >3
9 = ismeretlen
P33 Preoperatív beütésszám CODED [1] Preoperatív izotóp beütés szám 1 = 0-8
2 = 9-30
3 = 31-100
4 = >100
9 = ismeretlen
P34 Intraoperatív beütésszám CODED [1] Intraoperatív izotóp beütés szám 1 = 0-8
2 = 9-30
3 = 31-100
4 = 101-200
5 = 201-300
6 = 301-400
7 = 401-500
8 = >500
9 = ismeretlen
P35 Maradék beütéssz. a hónaljban CODED [1] Izotóp beütés szám a maradék axillában 1 = <30
2 = >30
9 = ismeretlen
P36 Kettosen jelölt nycs. CODED [1] Kettosen jelölt nyirokcsomó 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P37 Meghatározás ideje (perc) NUMERIC (BYTE) [1] Meghatározás ideje (perc)
P38 Fagyasztás CODED [1] Fagyasztás eredménye 1 = nem készült
2 = nem involvált
3 = involvált
4 = nincs benne
9 = ismeretlen
P39 Szövettan CODED [1] Végleges szövettani lelet 2 = nem involvált
3 = involvált
4 = nincs benne
9 = ismeretlen
P40 Ha involvált CODED [1] Leíró lelet (ha nyirokcsomó betörés van) 1 = tokot áttöri
2 = masszív
3 = embolikus
4 = csak immunhisztokémiailag
9 = ismeretlen
P41 N. thor. dors. átmetszése CODED [1] N. thoracodorsalis átmetszése 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P42 N. intercostobrach. átmetszése CODED [1] N. intercostobrachialis átmetszése 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P43 N. thor. long. átmetszése CODED [1] N. thoracicus longus átmetszése 0 = nem
1 = igen
9 = ismeretlen
P44 Borvarrat CODED [1] Orszem nyirokcsomó borvarrata 1 = különálló/varrat
2 = külön/selyem
3 = külön/Steri-strip
4 = külön/ragasztó
5 = intradermális varrat
6 = folyamatos/Steri-strip
7 = foly./ragasztó
8 = intradermális, tovafutó
9 = bor varrat
10 = bor selyem
11 = bor Steri-strip
12 = bor ragasztó