| Daten d. Patientin | ||||
| COGNOME | Nachname | TEXT [20] | Nachname d. Patientin | |
| NOME | Vorname | TEXT [15] | Vorname d. Patientin | |
| DATANASC | Geburtsdatum | DATE [10] | Geburtsdatum d. Patientin | |
| ANNONASC | Geburtsjahr | NUMERIC (LONG) [4] | Geburtsjahr d. Patientin | |
| COMUNENASC | Geburtsort | TEXT [27] | Geburtsort d. Patientin | |
| PROVNASC | Landkreis | TEXT [2] | Landkreis d. Geburtsortes d. Patientin | |
| TESSERA | Krankenkasse | TEXT [16] | Krankenkasse d. Patientin | |
| CF | Versicherungsnummer | TEXT [16] | Anderes Dokument | |
| INDIRIZZO | Straße | TEXT [27] | Adresse (Strasse; Hausnummer) | |
| COMUNERES | Wohnort | TEXT [27] | Wohnort | |
| PROVRES | Landkreis | TEXT [2] | Landkreis | |
| TELEFONO | Tel. | TEXT [12] | Telefonnummer | |
| TELEFONO2 | event. 2. Telefonnummer | TEXT [12] | event. 2. Telefonnummer | |
| STATOORMO | Hormonstatus | CODED [1] | Hormonstatus | 1 = fruchtbar |
| 2 = schwanger | ||||
| 3 = Post-Menopause | ||||
| 4 = HRT | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| TAGLIA | Koerbchengröße | CODED [2] | BH-Groesse | 1 = A |
| 2 = B | ||||
| 3 = C | ||||
| 4 = D | ||||
| 5 = E | ||||
| 6 = F | ||||
| 8 = >F | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| FAMILIARITA | Familiäre Vorbelastung | CODED [1] | Haeufigkeit in d. Familie (kodifiziert) | 0 = Nein |
| 1 = Verwandte 1 Grades < 50 J. | ||||
| 2 = anderer Verwandschaftsgrad | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| ALTRAFAM | Haeufigkeit in d. Familie (beschreibend) | TEXT [25] | Haeufigkeit in d. Familie (beschreibend) | |
| PRECCANCRO | Frueheres Mamma Ca | CODED [1] | Bereits diagnostizierter Brustkrebs | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| DATAPC | Datum | DATE [10] | Diagnosedatum | |
| DIAGNOSI | Diagnose | TEXT [15] | Krebsdiagnose | |
| PARTTRIAL | Trial | CODED [1] | macht in klinischen Trials mit | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| NOMETRIAL | Name d. Trials | TEXT [30] | Name d. Trials | |
| Follow-up Person | ||||
| O01 | Abteilung | TEXT [20] | Abteilung | |
| O02 | Datum d. ersten Untersuchung | DATE [10] | Datum d. ersten Untersuchung | |
| O03 | Aktueller Zustand d. Patientin | CODED [1] | Zustand d. Patientin | 0 = lebend NED |
| 1 = lebend m. stab. Krankheitsverlauf | ||||
| 2 = lebend m. fortschr. Krankheit | ||||
| 3 = lebend (Gesundheitszustand unbekannt) | ||||
| 4 = Tod durch MammaCa | ||||
| 5 = andere Todesursache | ||||
| 6 = Todesursache unbekannt | ||||
| 7 = verzogen | ||||
| 8 = der Kontrolle entzogen | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| O04 | Datum | DATE [10] | Aktualisierungsdatum | |
| O05 | Fernmetastasen | CODED [1] | Diagnose von Metastasen u. ihre Lokalisation | 0 = keine |
| 1 = Skelett | ||||
| 2 = Lunge | ||||
| 3 = Leber | ||||
| 4 = ZNS | ||||
| 5 = Lymphknoten (ausser Axilla) | ||||
| 6 = multiple | ||||
| 7 = andere | ||||
| 8 = Sitz d. Metastaen unbekannt | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| O06 | Andere Metastasen | TEXT [22] | Andere Fernmetastasen | |
| O07 | Datum der Metastasendiagnose | DATE [10] | Diagnosedatum d. ersten Metastase | |
| O08 | Neues Mammakarzinom | CODED [1] | Diagnose eines neuen Brustkrebses | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| O09 | Datum der Diagnose | DATE [10] | Diagnosedatum | |
| O10 | Datum d. zweiten Untersuchung | DATE [10] | Datum d. zweiten Untersuchung | |
| O11 | Durchfuehrende Abteilung o. Facharzt | TEXT [20] | Durchfuehrende Abteilung o. Facharzt | |
| O12 | Datum d. dritten Untersuchung | DATE [10] | Datum d. dritten Untersuchung | |
| O13 | Abteilung o. Facharzt | TEXT [20] | Abteilung o. Facharzt | |
| O14 | Datum d. vierten Untersuchung | DATE [10] | Datum d. vierten Untersuchung | |
| O15 | Abteilung o. Facharzt | TEXT [20] | Abteilung o. Facharzt | |
| O16 | Datum d. 5. Untersuchung | DATE [10] | Datum d. 5. Untersuchung | |
| O17 | Abteilung o. Facharzt | TEXT [20] | Abteilung o. Facharzt | |
| O18 | Datum d. 6. Untersuchung | DATE [10] | Datum d. 6. Untersuchung | |
| O19 | Abt. o. Facharzt | TEXT [20] | Abt. o. Facharzt | |
| O20 | Datum d. 7. Untersuchung | DATE [10] | Datum d. 7. Untersuchung | |
| O21 | Abt. o. Facharzt | TEXT [20] | Abt. o. Facharzt | |
| O22 | Datum d. 8. Untersuchung | DATE [10] | Datum d. 8. Untersuchung | |
| O23 | Abt. o. Facharzt | TEXT [20] | Abt. o. Facharzt | |
| O24 | Datum d. 9. Untersuchung | DATE [10] | Datum d. 9. Untersuchung | |
| O25 | Abt. o. Facharzt | TEXT [20] | Abt. o. Facharzt | |
| O26 | Datum d. 10. Untersuchung | DATE [10] | Datum d. 10. Untersuchung | |
| O27 | Abt. o. Facharzt | TEXT [20] | Abt. o. Facharzt | |
| O28 | Datum d. 1. Mammographie | DATE [10] | Datum d. 1. Mammographie | |
| O29 | Datum d. 2. Mammographie | DATE [10] | Datum d. 2. Mammographie | |
| O30 | Datum d. 3. Mammographie | DATE [10] | Datum d. 3. Mammographie | |
| O31 | Datum d. 4. Mammographie | DATE [10] | Datum d. 4. Mammographie | |
| O32 | Datum d. 5. Mammographie | DATE [10] | Datum d. 5. Mammographie | |
| O33 | Anmerkungen z. follow-up d. Person | TEXT [35] | Anmerkungen z. follow-up d. Person | |
| ID | TEXT [9] | |||
| Informationen über die Laesion | ||||
| B01 | Brustseite | CODED [1] | Brustseite, in der der Krebs lokalisiert ist | D = rechts |
| S = links | ||||
| N = unbekannt | ||||
| B02 | Brustquadrant | CODED [2] | Hauptsaechlich betroffene Brustzone | 1 = oberer-aeusserer |
| 2 = aeusserer-zentraler | ||||
| 3 = unterer-aeussserer | ||||
| 4 = unterer-zentraler | ||||
| 5 = unterer-innerer | ||||
| 6 = innerer-zentraler | ||||
| 7 = oberer-innerer | ||||
| 8 = oberer-zentraler | ||||
| 9 = Areolarregion | ||||
| 88 = verstreut | ||||
| 99 = unbekannt | ||||
| B03 | Andere Laesion | CODED [1] | Klassifizierung dieser Laesion im Verhaeltnis zu eventuellen anderen Laesionen d. Patientin | 1 = einzige o. Hauptlaesion |
| 2 = synchron, andere Brust | ||||
| 3 = synchron, gleiche Brust | ||||
| 4 = nicht synchron, andere Brust | ||||
| 5 = nicht synchron, gleiche Brust | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| B04 | Erste Laesion | CODED [1] | Erste Laesion | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 2 = erste d. malignen | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| L09 | Gesamtdosis (dGy) | NUMERIC (INT) [3] | Verabreichte Gesamtdosis | |
| L10 | Boostdosis (dGy) | NUMERIC (INT) [3] | Dosis d. Boost | |
| L11 | Brust | CODED [1] | Bestrahlte Brust | 0 = nein |
| 1 = Kobalt60 | ||||
| 2 = x-MV | ||||
| 3 = anderes | ||||
| 8 = ja, Typ unbekannt | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| L12 | MV | NUMERIC (LONG) [3] | MV | |
| L13 | Boost | CODED [1] | Boost | 0 = nein |
| 1 = Elektronen | ||||
| 2 = x-MV | ||||
| 3 = interstizielle Brachitherapie | ||||
| 4 = anderes | ||||
| 8 = ja, Typ unbekannt | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| L14 | MeV | NUMERIC (LONG) [3] | MeV | |
| L15 | Thoraxwand | CODED [1] | Brustwand bestrahlt | 0 = nein |
| 1 = Kobalt60 | ||||
| 2 = x-MV | ||||
| 3 = Roentgen | ||||
| 4 = Elektronen | ||||
| 5 = Kontaktbrachitherapie | ||||
| 7 = anderes | ||||
| 8 = ja, Typ unbekannt | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| L16 | MeV | NUMERIC (LONG) [3] | MeV | |
| L17 | Supra/infra clavic. | CODED [1] | Bestrahlung d. Supra/infraclaviculaeren Lymphknoten | 0 = nein |
| 1 = Kobalt60 | ||||
| 2 = x-MV | ||||
| 3 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| L18 | MV | NUMERIC (LONG) [3] | MV | |
| L19 | Mammaria Interna | CODED [1] | Lymphknoten d. Mammaria interna | 0 = nein |
| 1 = Kobalt60 | ||||
| 2 = x-MV | ||||
| 3 = Elektronen4 | ||||
| anderes = 9 | ||||
| unbekannt | ||||
| L20 | MeV | NUMERIC (LONG) [3] | MeV | |
| L21 | Achsel | CODED [1] | Axilla | 0 = nein |
| 1 = Apex | ||||
| 2 = in toto | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| L22 | CODED [1] | 1 = Kobalt60 | ||
| 2 = x-MV | ||||
| 3 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| L23 | MV | NUMERIC (LONG) [3] | MV | |
| L24 | Therapieunterbrechung | CODED [1] | Unterbrechung d. Therapie aus technischen Gruenden | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| L25 | Bemerkungen | TEXT [35] | Bemerkungen zum radiotherapischen Teil | |
| Hormon-/Chemotherapie | ||||
| M01 | Verabreichung einer Hormontherapie | CODED [1] | Verabreichung einer Hormontherapie | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 2 = Paz. verweigert | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M02 | Ablatio ovariae | CODED [1] | Ovariektomie | 0 = nein |
| 1 = Chirurgie | ||||
| 2 = Radiotherapie | ||||
| 3 = GnRH Analoge | ||||
| 4 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M03 | Andere Arten | TEXT [20] | Andere Arten d. Ovariektomie | |
| M04 | Hormontherapie | CODED [1] | Verschreibungsdatum d. Hormmontherapie | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M05 | Medikament | CODED [1] | Verschriebenes oder benutztes Medikament | 1 = TAM |
| 2 = Letrozol | ||||
| 3 = Forestan | ||||
| 4 = Anastrozol | ||||
| 5 = Exemestan | ||||
| 6 = Toremifen | ||||
| 7 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M06 | Anderes Medikament | TEXT [20] | Anderes Medikament | |
| M07 | Therapiebeginn | DATE [10] | Datum d. Therapiebeginns | |
| M08 | Therapieende | DATE [10] | Datum d. Therapieendes | |
| M09 | Vorg. Dauer (Mon.) | NUMERIC (INT) [2] | Vorgesehene Therapiezeit (in Monaten) | |
| M10 | Absetzung wegen Toxizitaet | CODED [1] | Therapieaussetzung wegen Toxizitaet | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M11 | Assoziation m. Chemotherapie | CODED [1] | Assoziation m. Chemotherapie | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M12 | Art d. Assoziation | CODED [1] | Art d. Assoziation | 1 = synchron |
| 2 = sequenziell | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M13 | Durchfuehrung einer Chemotherapie | CODED [1] | Durchfuehrung einer Chemotherapie | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 2 = Paz. verweigert | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M14 | Therapiebeginn | DATE [10] | Datum d. Therapiebeginns | |
| M15 | Therapieende | DATE [10] | Datum d. Therapieendes | |
| M15A | Schema | CODED [30] | Chemotherapieschema | 1 = AC |
| 2 = CMF 1-8 | ||||
| 3 = EPI+CMF 1-8 | ||||
| 4 = FAC | ||||
| 5 = FEC | ||||
| 6 = EPI 120 | ||||
| 7 = CEF 1-8 | ||||
| 8 = EC | ||||
| 9 = ADM-TAX | ||||
| 10 = EPI-TAX | ||||
| 11 = AT | ||||
| 12 = anderes | ||||
| 99 = unbekannt | ||||
| M28 | Unterbrechungen w. Toxizitaet | CODED [1] | Therapieaussetzung wegen Toxizitaet | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M29 | Krankenhausabt. | TEXT [20] | Abteilung | |
| M30 | Bemerkungen | TEXT [40] | Bemerkungen z. chemo-hormontherapischen Teil | |
| M31 | Brustkrebs | CODED [1] | Brustkrebs | 0 = nicht dokumentiert |
| 1 = histol. dokumentiert | ||||
| 2 = histol. dokumentiert (CB) | ||||
| 3 = zytol. dokumentiert | ||||
| 4 = klin. abgesichert | ||||
| M32 | Hist. Befund | CODED [1] | Datenquelle ist der histologische Befund | 0 = nein |
| 1 = ja, konsultiert | ||||
| 2 = ja, Kopie im Archiv | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M33 | Röntgenbild d. im Archiv | CODED [1] | Die Radiographie d. entnommenen Gewebsstuecks befindet sich im Archiv d. Screenings | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| Frühe Komplikationen | ||||
| M34 | Brust | CODED [1] | Postoperative Komplikationen d. Brust | 0 = keine |
| 1 = Haematom | ||||
| 2 = Nekrose | ||||
| 3 = Abzess | ||||
| 4 = sek. Nahtinsuffizienz | ||||
| 5 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M35 | Achsel | CODED [1] | Postoperative Komplikationen d. Axilla | 0 = keine |
| 1 = Lymphorroe | ||||
| 2 = Lymphosklerose | ||||
| 3 = Lymphorroe+Lymphoskl. | ||||
| 4 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| M36 | Radiotherapiefolge | CODED [1] | post-radiotherapische Komplikationen | 0 = keine |
| 1 = schwere Radiodermitis | ||||
| 2 = Rippenfraktur | ||||
| 3 = anderes | ||||
| unbekannt | ||||
| M37 | Anderes | TEXT [20] | Andere Komplikationen | |
| M38 | Therapie d. Komplikationen | CODED [1] | Event. Therapie d. Komplikationen | 0 = keine |
| 1 = internistisch | ||||
| 2 = chirurgisch | ||||
| 3 = Physiotherapie | ||||
| 4 = anderes | ||||
| unbekannt | ||||
| M39 | Andere Therapie | TEXT [20] | Andere Therapie d. Komplikationen | |
| Dokumente | ||||
| N00 | Operiert | CODED [1] | Patientin operiert | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N00A | Nicht operiert: Motiv | CODED [1] | Grund der Nicht-Operation | 0 = noch nicht operiert |
| 1 = Weigerung d. Patientin | ||||
| 2 = nicht operables Ca | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N00B | Datum letzte Zustandskontrolle | DATE [10] | Datum d. letzten Zustandskontrolle | |
| Lokal-regionaler Rueckfall | ||||
| N01 | Lokal-regionaler Rueckfall | CODED [1] | Locoregionales Rezidiv | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N01B | Diagnose d. 1. Rueckfalls | CODED [1] | Diagnose des 1. Rezidivs | 2 = in situ |
| 3 = mikroinvasiv | ||||
| 4 = invasiv | ||||
| 6 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N02 | Brust | CODED [1] | Lokalrezidiv in der Brust | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N03 | Datum | DATE [10] | Diagnosedatum | |
| N04 | Achsel | CODED [1] | Axillarezidiv | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N05 | Datum | DATE [10] | Diagnosedatum | |
| N06 | Thoraxwand | CODED [1] | Rezidiv auf der Thoraxwand | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N07 | Datum | DATE [10] | Diagnosedatum | |
| N08 | Anderes | CODED [1] | Andere Rezidive | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N09 | Sitz | TEXT [30] | Sitz | |
| Spaetkomplikationen | ||||
| N10 | Spaetkomplikationen | CODED [1] | Komplikationen | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 8 = nicht auswertbar | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N11 | Lymphoedem | CODED [1] | Lymphoedem | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N12 | Diagnosedatum | DATE [10] | Diagnosedatum | |
| N13 | Messmethode | CODED [1] | Messmethode | 1 = cm |
| 2 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N14 | Andere Methode | TEXT [21] | Andere Messmethode | |
| N15 | Armumfangsunterschied (%) | NUMERIC (INT) [3] | Armumfangsunterschied in Prozent | |
| N16 | Lokal-regionaere Schmerzsyndrome | CODED [8] | Schmerzen im Brust-Schulter-Oberarmbereich | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N17 | Diagnosedatum | DATE [10] | Diagnosedatum | |
| N18 | Funkt. Limitation d. Schulterguertels | CODED [1] | Funktionelle Limitation d.Schultergelenks | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N19 | Diagnosedatum | DATE [10] | Diagnosedatum | |
| N20 | Anderes | CODED [1] | Andere Spaetkomplikationen | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N21 | Andere Komplikationen | TEXT [20] | Andere Komplikationen | |
| N22 | Diagnosedatum | DATE [10] | Diagnosedatum | |
| N23 | Bemerkungen | TEXT [35] | Bemerkungen z. Follow-up | |
| N24 | Untersuchungsdatum | DATE [10] | Untersuchungdatum | |
| N25 | Gesamtdimension reduziert | CODED [1] | Reduktion d. Gesamtdimension | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N26 | ..in Prozent | NUMERIC (INT) [3] | ..in Prozent | |
| N27 | Profilaenderungen Sustanzverlust | CODED [1] | Veraenderungen d. Brustprofils (Substanzverlust) | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N28 | Mm | NUMERIC (SINGLE) [5] | …in mm | |
| N29 | Abstand Jugularis-Brustwarze | NUMERIC (SINGLE) [5] | Abstand Brustwarze-Jugulum (gesunde Seite) | |
| N30 | Unterschied auf horizontaler Ebene | NUMERIC (SINGLE) [5] | Differenz in d. horizontalen Ebene | |
| N31 | Unterschied auf vertikaler Ebene | NUMERIC (SINGLE) [5] | Differenz in d. vertikalen Ebene | |
| N32 | Narbe nicht linear | CODED [1] | Narbe nicht linear | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N33 | Narbenverwachsung | CODED [1] | Narbe verwachsen | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N34 | Keloidnarbe | CODED [1] | Keloidnarbe | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N35 | Bindegewebsfibrose | CODED [1] | Bindegewebsfibrose | 0 = nein |
| 1 = ja, tastbar | ||||
| 2 = ja, sicht- u. tastbar | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N36 | Teleangiektasie | CODED [1] | Teleangektasien | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N37 | Verfaerbung | CODED [1] | Verfaerbung | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N38 | Keloidnarbe | CODED [1] | Keloidnarbe | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N39 | Narbenverwachsung | CODED [1] | Narbe verwachsen | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| N40 | Eingewachsene Narbe | CODED [1] | Narbe eingewachsen | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| status | NUMERIC (INT) [1] | |||
| OPERATIONEN | ||||
| E01 | Datum d. Aufnahme | DATE [10] | Aufnahmedatum fuer die erste OP | |
| E02 | Entlassungsdatum | DATE [10] | Entlassungsdatum nach d. ersten OP | |
| E03 | Code Abt. | TEXT [6] | Code der Abt., in der die erste OP durchgefuehrt wird | |
| E04 | Abteilung | TEXT [20] | Andere Abt. bei der ersten OP | |
| E05 | OP Datum | DATE [10] | Datum d. ersten OP | |
| E06 | OP Team | TEXT [20] | Name d. 1. Chirurgen d. 1. OP | |
| E06B | Name d. 2. Chirurgen d. 1. OP | TEXT [20] | Name d. 2. Chirurgen d. 1. OP | |
| E07 | Aneasthesie | CODED [1] | Art der Anaesthesie bei der 1. OP | 1 = lokal |
| 2 = total | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E08 | Operation | CODED [1] | Abschliessender Operationsakt nach der 1. OP | 2 = Exzisionsbiopsie/Tumorektomie |
| 3 = weite Resektion | ||||
| 4 = Quadrantektomie | ||||
| 5 = subcutane Abl. Mammae | ||||
| 6 = Abl.mammae tot. | ||||
| 7 = skin sparing mastectomy | ||||
| 8 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E08B | Periareolarer Einschnitt | NUMERIC (BYTE) [1] | Art d. periareolaren Inzision bei der 1. OP | |
| E09 | Anderes | TEXT [20] | Anderer Operationsakt (1. OP) | |
| E10 | Erst-bzw.vorlaeufige OP | CODED [1] | Vorhergegangene Operation (z.B. Biopsie) innerhalb der 1. OP | 0 = keine |
| 1 = Biopsie | ||||
| 2 = Tumorektomie | ||||
| 3 = weite Resektion | ||||
| 4 = Quadrantektomie/Sektorektomie | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E11 | Lokalisation | CODED [1] | Art d. Findungshilfe (!. OP) | 0 = keine |
| 1 = Hautprojektion | ||||
| 2 = Metallnadel | ||||
| 3 = Kohlespur | ||||
| 4 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E12 | Anderes | TEXT [20] | Andere Findungshilfe (1.OP) | |
| E13 | Roentgenbild d. Gewebsstuecks | CODED [1] | Radiographie d. Gewebsstuecks (1.OP) | 0 = nein |
| 1 = ja, 1 Projektion | ||||
| 2 = ja, 2 Projektionen | ||||
| 3 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E13B | Ergebnis | CODED [1] | Ergebnis d. Radiographie (1. OP) | 0 = Laesion nicht gefunden |
| 1 = Laesion praesent, zentriert | ||||
| 2 = Laesion praesent, nicht zentriert | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E14 | Gefrierschnitt | CODED [1] | Ergebnis d. Gefrierschnitts (1.OP) | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = ja, negativ | ||||
| 2 = ja, unklar | ||||
| 3 = ja, positiv, Tis | ||||
| 4 = ja,positiv invasiv | ||||
| 5 = ja, Ergebnis unbekannt | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E15 | Gefrierschnitt d. Randes | CODED [1] | Ergebnis d. Gefrierschnitts fuer den Rand d. Gewebsstuecks (1.OP) | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = ja, negativ | ||||
| 2 = ja, Tis erreicht Rand | ||||
| 3 = ja, invasives Ca erreicht Rand | ||||
| 4 = ja, positiv f. Tis | ||||
| 5 = ja, positiv f: invasives Ca | ||||
| 6 = ja, Ergebnis unbekannt | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E16 | Gewicht | NUMERIC (INT) [3] | Gewicht d. Gewebsstuecks in gr. (1.OP) | |
| E17 | Antibiotikaprophylaxe | CODED [2] | Antibiotikaprophylaxe (1.OP) | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E18 | Zeichnung | CODED [2] | Zeichnung d.Einschnittslinien auf d. Patientin (1.OP) | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = Patientin in Liegeposition | ||||
| 2 = Patientin sitzend | ||||
| 3 = durchgefuehrt, Position unbekannt | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E19 | Laenge d. Inzision (mm.) | NUMERIC (SINGLE) [4] | Einschnittslaenge (1.OP) | |
| E20 | Sitz d. Einschnitts | CODED [2] | Sitz d. Inzision (1.OP) | 1 = ueber dem Tumor |
| 2 = entfernt v. Tumor | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E21 | Haut herausgeschnitten | CODED [2] | Hautexzision (1.OP) | 1 = ja |
| 2 = nein | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E22 | Skalpellnr. | CODED [2] | Skalpellnr. (1.OP) | 1 = 10 |
| 2 = 10A | ||||
| 3 = 11 | ||||
| 4 = 12 | ||||
| 5 = 15 | ||||
| 6 = 18 | ||||
| 7 = 20 | ||||
| 8 = 21 | ||||
| 9 = 22 | ||||
| 10 = 23 | ||||
| 11 = 24 | ||||
| 12 = 25 | ||||
| 99 = unbekannt | ||||
| E23 | Art d. Einschnitts | CODED [2] | Art d. Inzision (1.OP) | 1 = radial |
| 2 = periareolar | ||||
| 3 = konzentrisch gebogen | ||||
| 4 = sulcus mammae | ||||
| 5 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| B05 | Patientin f. Falldiskussion | BOOLEAN [1] | Fall f. die Falldisskusion | |
| B06 | DATE [10] | |||
| B07 | TEXT [15] | |||
| Screening | ||||
| C01 | Screening-Zentrum | TEXT [3] | Code d. Screeningzentrums | |
| C02 | Fallkategorie | CODED [1] | Klassifizierung dieser Laesion im Verhaeltnis z. Screening | 1 = screen detected |
| 2 = Spontanteilnahme | ||||
| 3 = Intervall | ||||
| 4 = Nichtteilnehmerin | ||||
| 5 = nicht eingeladen | ||||
| 6 = Einladung nicht ausgesprochen | ||||
| 7 = screen deteced aktuelle Runde | ||||
| 8 = Intervall a.R. | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| C03 | Diagn. im Screeningintervall | CODED [1] | Klassifizierung eines im Screeningintervall diagnostizierten Falls | 1 = echtes Intervall |
| 2 = okkult in Mammographie | ||||
| 3 = minimale Anzeichen | ||||
| 4 = falsch negativ | ||||
| 5 = anderes | ||||
| 8 = nicht klassifizierbar | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| C04A | Datum d. diagnostischen Mammographie | DATE [10] | Datum d. diagnostizierenden Mammographie | |
| C04B | Krankenhaus/Praxis | TEXT [20] | Name d. Krankenhauses (d. Praxis) in der die mammographische Diagnose gestellt wurde | |
| C04C | Diagn. Mammographie | CODED [1] | mammographische Diagnose | 0 = nicht ausgefuehrt |
| 1 = ausgefuehrt | ||||
| 2 = ausgefuehrt,Mammogramm im Archiv | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| C04D | Diagnosegrund | CODED [1] | Herkunft d. Info ueber den Intervallkrebs | 1 = Mammogramm weil Patientin symptomatisch |
| 2 = Patientin | ||||
| 3 = aktive Suche | ||||
| 4 = Hausarzt | ||||
| 5 = anderer Arzt | ||||
| 6 = normale Einladung | ||||
| 7 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| C05 | Screeningsdurchgang Nr. | NUMERIC (BYTE) [1] | Nummer (Reihenfolge) d. Einladungen z. Screening | |
| C06 | Anzahl d. Mammographien im Screening | NUMERIC (BYTE) [1] | Nummer (Reihenfolge) d.bisher durchgefuehrten Screeningtests | |
| C09 | Datum der letzten Screening MX | DATE [10] | Datum d. letzten Mammographie im Rahmen d. Screenings | |
| C09B | Datum der vorletzten MX | DATE [10] | Datum d. vorletzten Mammographie im Rahmen d. Screenings | |
| C09C | Ergebnis | CODED [1] | Ergebnis d. letzten Mammographie im Rahmen d. Screenings | 0 = nicht ausgefuehrt |
| 1 = negativ | ||||
| 2 = positiv | ||||
| 3 = Patientin symptomatisch | ||||
| 8 = ungenuegend | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| C10 | Ergebnis 1. Radiologe | CODED [1] | Roentgenbefund d. 1. Radiologen | 0 = Basisniveau nicht durchgefuehrt |
| 1 = negativ | ||||
| 2 = positiv | ||||
| 3 = Patientin symptomatisch | ||||
| 8 = ungenuegend | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| C10B | 1. Radiologe | TEXT [20] | 1. Radiologe | |
| C11 | Ergebnis 2. Radiologe | CODED [1] | Befund d. event. 2. Radiologen | 0 = 2.Kontrolle nicht durchgefuehrt |
| 1 = negativ | ||||
| 2 = positiv | ||||
| 3 = Patientin symptomatisch | ||||
| 8 = ungenuegend | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| C11B | 2. Radiologe | TEXT [20] | 2. Radiologe | |
| C12 | Assessment-Datum | DATE [10] | Datum d. Diagnosevertiefung nach positiver Mammographie | |
| C12B | Krankenhaus/Praxis | TEXT [20] | Abt.in der die Diagnosevertiefung durchgefuehrt wird | |
| C13 | Radiologe | TEXT [20] | Radiologe bei der Diagnosevertiefung anwesend | |
| C14 | Chirurg | TEXT [20] | Chirurg(in) bei d. Diagnosevertiefung anwesend | |
| C15 | Bemerkungen | TEXT [35] | Bemerkungen | |
| Diagnose | ||||
| D01 | Pat. überwiesen durch | CODED [1] | Herkunft d.Patientin | 1 = Screeningprogramm |
| 2 = anderers | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D02 | Ergebnis der Mamm. | CODED [1] | Ergebnis d. Mammographie | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = R1-negativ | ||||
| 2 = R2-gutartig | ||||
| 3 = R3-unklar | ||||
| 4 = R4-Verdacht auf Malignitaet | ||||
| 5 = R5-boesartig | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D02B | CODED [1] | 1 = in situ | ||
| 2 = invasiv | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D03 | Datum | DATE [10] | Datum d. Mammographie | |
| D04 | Patholog. Veraender. | CODED [1] | Veraenderungen d. Mammographie | 1 = klar begrenzte Verdichtung |
| 2 = irregulaere Verdichtung | ||||
| 3 = scharfkantige Verdichtung | ||||
| 4 = sternfoermige Verdichtung | ||||
| 5 = Distorsion | ||||
| 6 = Asymmetrie | ||||
| 7 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D05 | Andere | TEXT [24] | Andere Veraenderungen | |
| D05B | Mikroverkalkungen | CODED [1] | Mikroverkalkungen | 0 = nein |
| 1 = ueberwiegend punktfoermig | ||||
| 2 = ueberwiegend pleomorph/koernig | ||||
| 3 = ueberwiegend linear | ||||
| 8 = ja, nicht definierbar | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D06 | Ultraschall | CODED [1] | Ergebnis d. Ultraschalls | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = U1-negativ | ||||
| 2 = U2-gutartig | ||||
| 3 = U3-unklar | ||||
| 4 = U4-Verdacht auf Malignitaet | ||||
| 5 = U5-boesartig | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D06B | Besch. Zusamm. | TEXT [30] | Ultraschallbefund (Beschreibung) | |
| D07 | Datum | DATE [10] | Datum d. Ultraschalls | |
| D08 | Aspirationszytologie | CODED [1] | Ergebnis d.Aspirationszytologie | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = C1-ungenuegend | ||||
| 2 = C2-gutartige Epithelzellen | ||||
| 3 = C3-wahrscheinlich gutartige Veraenderungen | ||||
| 4 = C4-Verdacht auf Malignitaet | ||||
| 5 = C5-boesartig | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D08A | Datum | DATE [10] | Datum der Gewebsentnahme | |
| D08B | Praxis | TEXT [20] | Abt./Praxis, in der d. zytologische Befund gelesen wurde | |
| D08C | Lokalisationstechnik | CODED [1] | Findungshilfe | 1 = Tastbefund |
| 2 = Ultraschall | ||||
| 3 = Mammographie | ||||
| 4 = Stereotaxe | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D08D | Nr. der Asp.biop. | NUMERIC (BYTE) [1] | Anzahl d. Gewebsentnahmen | |
| D09 | Core biopsy | CODED [1] | Biopsie m. tru-cut oder Core Biopsy | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = B1-ungenuegend/normal | ||||
| 2 = B2-gutartig | ||||
| 3 = B3-unklar wahrscheinl. gutartig | ||||
| 4 = B4-Verdacht auf Malignitaet | ||||
| 5 = B5-boesartig | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D10 | CODED [1] | 1 = in situ | ||
| 2 = invasiv | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D10A | Datum | DATE [10] | Datum | |
| D10B | Findungshilfe | CODED [1] | Findungshilfe | 1 = Tastbefund |
| 2 = Ultraschall | ||||
| 3 = Mammographie | ||||
| 4 = Stereotaxe | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D10C | Rad. der Gewebsproben | CODED [1] | Roentgenbild d. entnommenen Gewebeteile | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = maligne Mikroverkalkungen | ||||
| 2 = gutartige Mikroverkalkungen | ||||
| 3 = ohne Mikroverkalkungen | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D10D | Nr.der Gewebs. | NUMERIC (BYTE) [1] | Anzahl d. Gewebsentnahmen | |
| D10E | Nadeldurchmesser | CODED [1] | Nadeldurchmesser | 0 = Core Biopsy |
| 2 = G 18+. | ||||
| 3 = G 16-17 | ||||
| 4 = G 15 | ||||
| 5 = G 14 | ||||
| 6 = G 9-13 | ||||
| 8 = G 8 | ||||
| 7 = Vacuum-assisted | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D10F | Praxis | TEXT [20] | Abteilung | |
| D11 | Fokalitaet | CODED [1] | Ausdehnung/Anzahl d. befallenen Zonen | 0 = eine |
| 1 = multifokal | ||||
| 2 = multizentrisch | ||||
| 9 = | ||||
| D12 | Tastbarkeit | CODED [1] | positiver Tastbefund | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D13 | And. klin. Befunde | TEXT [15] | Andere klin. Daten | |
| D13A | Klin. Gesamtbefund | CODED [1] | Chirurg. Befund | 1 = normal |
| 2 = gutartig | ||||
| 3 = verdaechtig | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D13B | Untersuchungsdatum | DATE [10] | Datum d. klin. Untersuchung | |
| D14 | Sekretion | CODED [1] | Brustsekretion | 0 = ja |
| 1 = nein | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D15 | Sekretzytologie | CODED [1] | Ergebnis d. Sekretionszytologie | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = gutartig nicht papillaris | ||||
| 2 = papillaris | ||||
| 3 = unklar | ||||
| 4 = Verdacht auf Malignitaet | ||||
| 5 = boesartig | ||||
| 8 = ungenuegend | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D16 | Durchmesser | NUMERIC (INT) [3] | Klin. oder mammographischer/bzw. m. Ultraschall gemessener Durchmeser | |
| D17 | Messungsmethode | CODED [1] | Messungsmethode | 1 = Ultraschall |
| 2 = Mammographie | ||||
| 3 = klinische Untersuchung | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D18 | T besondere Faelle | CODED [3] | T in Sonderfaellen | TX = Primaertumor nicht definierbar |
| T0 = Primärtumor nicht nachweisbar | ||||
| T4A = Befall des Thorax | ||||
| T4B = Befall der Haut (Oedem, Ulkus, Satellitenmetastasen) | ||||
| T4C = T4A+T4B | ||||
| T4D = inflammatorisches MammaCA | ||||
| TIS = in situ | ||||
| 99 = unbekannt | ||||
| D19 | Klin. T | TEXT [2] | Klin. oder mammographischer/bzw. m. Ultraschall gemessenes T | |
| D20 | N | CODED [1] | Metastasen in der Axilla | X,X = 0 |
| 1 = 1 | ||||
| 2 = 2 | ||||
| 3 = 3 | ||||
| 4 = 4 | ||||
| D21 | M | CODED [1] | Fernmetastasen | X,X = 0 |
| 0 = 1 | ||||
| 1 | ||||
| D23 | Überweisungsd. z. Folg. | DATE [10] | Datum d. Therapieindikation (chir. oder andere Therapie) | |
| D24 | Abschliessende Therap. | CODED [1] | Abschliessender Befund | 0 = keine |
| 1 = normale Kontrolle | ||||
| 2 = follow-up | ||||
| 3 = chir. Entfernung | ||||
| 4 = neoadjuvante CT | ||||
| 5 = nur RT | ||||
| 6 = nur CT+RT | ||||
| 8 = verweigert weiterfuehrende Unters. | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D24A | Neuerliche Untersuchung | CODED [1] | Nachfolgeuntersuchungen angezeigt | 1 = nur klin. Untersuchung |
| 2 = Mammographie | ||||
| 3 = Ultraschall | ||||
| 4 = FNA o. CB | ||||
| 5 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| D24B | Monate | NUMERIC (INT) [2] | Zeitraum d. follow-ups | |
| D25 | Bemerkungen | TEXT [35] | Bemerkungen zum diagnostischen Teil | |
| Histopathologie | ||||
| I01 | Hauptdiagnose | CODED [1] | Hauptdiagnose | 1 = gutartig |
| 2 = in situ | ||||
| 3 = mikroinvasiv | ||||
| 4 = invasiv | ||||
| 5 = k.Epithelzellen | ||||
| 6 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I02 | Anderes | TEXT [13] | andere Diagnose | |
| I03 | DCIS Komponente | CODED [1] | An-/Abwesenheit einer duktalen "in situ" Komponente | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 2 = E.I.C. | ||||
| 9 = ynbekannt | ||||
| I04 | DCIS | NUMERIC (INT) [3] | Prozentsatz d. DCIS | |
| I05 | Gutartiger Befund: Hist. | CODED [2] | Histologie d. gutartigen Laesionen | 0 = Norm. gewebe |
| 1 = Fibroadenom | ||||
| 2 = Zyste | ||||
| 3 = atyp. dukt. Hyperplasie | ||||
| 4 = atyp. lob. Hyperplasie | ||||
| 5 = atyp. apocrin. Metaplasie | ||||
| 6 = fibrozyst.Mastopathie | ||||
| 7 = gutart.phyll. Tumor | ||||
| 8 = Adenosis skleros. | ||||
| 9 = radial scar | ||||
| 10 = Papillom/Papillomatose | ||||
| 88 = anderes | ||||
| 99 = unbekannt | ||||
| I06 | Hist. Typ d. invasiven | CODED [2] | Histologie d. invasiven Laesionen | 1 = duktal NST |
| 2 = lobular | ||||
| 3 = medullaer | ||||
| 4 = mucipar | ||||
| 5 = tubular, cribirform | ||||
| 6 = gemischt duktal-lobular | ||||
| 7 = gemischt duktal NST+ anderer Typ | ||||
| 8 = gemischt tubulo-lobular | ||||
| 10 = Metastase | ||||
| 11 = anderes | ||||
| 88 = nicht klassifizierbar | ||||
| 99 = unbekannt | ||||
| I07 | Anderes | TEXT [20] | andere invasive hist. Typen | |
| I08 | Histologischer Grad | CODED [1] | Pathologisches Grading (Invasivkarzinome) | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = I | ||||
| 2 = II | ||||
| 3 = III | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I09 | Klassifikation nach | CODED [1] | Benutzte Klassifizierung | 1 = WHO |
| 2 = Elston-Ellis | ||||
| 3 = andere | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I10 | Vaskulaere Invasion | CODED [1] | Invasion von Blutgefaessen | 0 = nicht sichtbar |
| 1 = ja | ||||
| 8 = nicht gewertet | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I11 | Hist. Typ d. in situ | CODED [2] | Histolog. Typ des "in situ" Tumors | 1 = duktal nicht weiter bestimmt |
| 2 = duktal solidus | ||||
| 3 = comedo | ||||
| 4 = papillar | ||||
| 5 = mikropapillar | ||||
| 6 = cribriform | ||||
| 7 = clinging | ||||
| 10 = lobular | ||||
| 11 = anderes | ||||
| 88 = nicht klassifizierbar | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I12 | Anderes | TEXT [20] | Anderer "in situ" Typ | |
| I13 | Hist. Grad | CODED [1] | Histopatholog. Grading d. "in situ" Tumors | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = gering | ||||
| 2 = mittel | ||||
| 3 = hoch | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I14 | Klassifikation nach | CODED [1] | Benutzte histolog. Klassifizierung | 1 = European Group |
| 2 = Holland et al. | ||||
| 3 = Van Nuys | ||||
| 4 = Nottingham | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I15 | Paget | CODED [1] | Praesenz von Pagetkrebs | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I16 | Fokalitaet | CODED [1] | Ausdehnung des Tumors | 0 = singulaer |
| 1 = multipel | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I17 | Gewicht d. entfernten Gewebes | NUMERIC (INT) [3] | Gewicht d. entfernten Gewebes | |
| I18 | Abstand von der Markierung | NUMERIC (INT) [3] | Abstand Findungshilfe-Laesion laut histolog. Befund | |
| I19 | Inzis. d. Gewebsstücks | CODED [1] | Inzision d. entfernten Gewebsstuecks im OP vom Chirurgen | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I20 | Orientierung | CODED [1] | Orientierung d. Gewebsstuecks | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I21 | Max. Durchm. (inv.) / mm | NUMERIC (INT) [3] | Max. pathol. Dimension | |
| I22 | Max. Durchm. (inv.+in situ) / mm | NUMERIC (INT) [3] | Gesamtdimension (Invasivtumor + in situ-Tumor) | |
| I23 | Rand d. Gewebsstuecks | CODED [1] | Histolog. Wertung d. Randes d. Gewebsstuecks im endgueltigen histolog. Befund | 1 = T erreicht nicht den Rand |
| 2 = T in Randnaehe | ||||
| 3 = invasives T erreicht fokal d. Rand | ||||
| 4 = invasives T erreicht d. Rand | ||||
| 5 = DCIS in Randnaehe | ||||
| 6 = DCIS erreicht fokal d. Rand | ||||
| 7 = Rand von DCIS erreicht | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I23B | Rand d. Gewebsstuecks n. d. 1. OP | CODED [1] | Histolog. Wertung d. Randes des Gewebsstuecks nach der 1. OP | 1 = T erreicht nicht den Rand |
| 2 = T in Randnaehe | ||||
| 3 = invasives T erreicht fokal d. Rand | ||||
| 4 = invasives T erreicht d. Rand | ||||
| 5 = DCIS in Randnaehe | ||||
| 6 = DCIS erreicht fokal d. Rand | ||||
| 7 = Rand von DCIS erreicht | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I24 | Min. (inv.) | NUMERIC (INT) [3] | Mindestabstand Tumor-Gewebsstueckrand (Invasiv) | |
| I24B | Min. (inv.) | NUMERIC (INT) [3] | Mindestabstand Tumor-Gewebsstueckrand (invasiv) | |
| I25 | Max | NUMERIC (INT) [3] | Maximalabstand d. Tumors vom Gewebsstueckrand | |
| I25A | Min (DCIS) | NUMERIC (INT) [3] | Mindestabstand Tumor-Gewebsstueckrand (DCIS ) | |
| I25B | Min (DCIS) | NUMERIC (INT) [3] | Mindestabstand Tumor-Gewebsstueckrand (DCIS) | |
| I26 | PT | CODED [4] | pT | X = 0 |
| IS = 1 | ||||
| 1A = 1B | ||||
| 1C = 1mic | ||||
| 2 = 3 | ||||
| 4 = 4A | ||||
| 4B = 4C | ||||
| 4D = 99 | ||||
| I27 | Lymphknoten | CODED [1] | Lymphknoten | 0 = negativ |
| 1 = positiv | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I28 | PN | CODED [3] | PN | X = X |
| 0 = 0 | ||||
| 0LS = 0LS | ||||
| 1 = 1 | ||||
| 1A = 1A | ||||
| 1B = 1B | ||||
| 1B1 = 1B1 | ||||
| 1B2 = 1B2 | ||||
| 1B3 = 1B3 | ||||
| 1B4 = 1B4 | ||||
| 2 = 2 | ||||
| 3 = 3 | ||||
| 999 = 999 | ||||
| I29 | Anzahl der unt. Lymp | NUMERIC (INT) [2] | Anzahl d. untersuchten Lymphknoten | |
| I30 | Nr. mts | NUMERIC (INT) [2] | Anzahl d. metastatischen Lymphknoten | |
| I32 | Nr./ Datum d.diagn. Histologie | TEXT [13] | Nr. d. histologischen Befunds | |
| I33 | Datum d. diagnostischen histolog. Befunds | DATE [10] | Datum d. diagnostischen histolog. Befunds | |
| I34 | Datum Histologie d. letzen OP | DATE [10] | Datum d. Befunds der letzten OP | |
| I35 | Datum d. hist. Lymphknotenbef. | DATE [10] | Datum d. histolog. Befunds d. Lymphknoten | |
| I36 | Pathologieabt. | TEXT [20] | Patholog. Abteilung | |
| I37 | Pathologe | TEXT [20] | Pathologe | |
| I38 | Ergebnis ER | CODED [1] | Praesenz von Oestrogenrezeptoren | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = negativ | ||||
| 2 = positiv | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I38A | % pos. Zellen | NUMERIC (INT) [3] | Prozentsatz d. d. positiven Zellen | |
| I39 | Ergebnis PgR | CODED [1] | Praesenz von Progesteronrezeptoren | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = negativ | ||||
| 2 = positiv | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I39A | Score | CODED [1] | Score | 0 = 0 |
| 1 = 1 | ||||
| 2 = 2 | ||||
| 3 = 3 | ||||
| 4 = 4 | ||||
| 5 = 5 | ||||
| 6 = 6 | ||||
| 7 = 7 | ||||
| 8 = 8 | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I40 | Methode | CODED [1] | Valutationsmethode d. Rezeptorenpraesenz | 1 = immunohistochemisch |
| 2 = biochemisch | ||||
| 3 = immunometrisch | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I41 | Andere Marker | CODED [1] | Andere Tumormarker | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| I41A | TEXT [20] | |||
| I42 | Datum d. Rezeptorstatusbefunds | DATE [10] | Datum d. histolog. Befunds d. Rezeptoren | |
| I43 | Bemerkungen | TEXT [35] | Bemerkungen zum histopathologischen Teil | |
| Radiotherapie | ||||
| L01 | Durchfuehrung d.Radiotherapie | CODED [1] | Durchfuehrung d.Radiotherapie | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 2 = Paz. verweigert | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| L02 | Radiotherapieabt. | TEXT [20] | Abteilung | |
| L03 | Datum Eingangsuntersuchung | DATE [10] | Datum d. 1. radiotherapischen Untersuchung | |
| L04 | Therapiebeginn | DATE [10] | Datum d. Therapiebeginns | |
| L05 | Programmiertes Therapieende | DATE [10] | Datum d. vorgesehenen Therapieendes | |
| L06 | Reelles Therapieende | DATE [10] | Datum d. reellen Therapieendes | |
| L07 | Teildosis (dGy) | NUMERIC (INT) [3] | Konventionelle RT-Fraktionierung | |
| L08 | Verschiebungsgrund | TEXT [20] | Grund einer eventuellen Aenderung | |
| E24 | Entfernung d.Lok. | CODED [2] | Skalpelltyp (1.OP) | 1 = m. Skalpell o. Schere |
| 2 = Elektroskalpell | ||||
| 3 = Ultraschallskalpell | ||||
| 4 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E25 | Muskelfaszies entfernt | CODED [2] | Exzision d. Muskelfaszies (1.OP) | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E26 | Mobilisierung u. Modellierung d. Gewebes | CODED [2] | Mobilisation und Modellierung des Brustgewebes (1.OP) | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E27 | Naht d. Brustgewebes | CODED [2] | Bindegewebsnaht (1.OP) | 0 = nein |
| 1 = ja, Patientin sitzend | ||||
| 2 = ja, Patientin liegend | ||||
| 3 = ja, Position unbekannt | ||||
| 9 = unbekkannnt | ||||
| E28 | Hautnaht | CODED [2] | Hautnaht (1.OP) | 1 = Einzelnaht/Hautklammern |
| 2 = Einzelnaht/Seide | ||||
| 3 = Einzelnaht/Steri-strip | ||||
| 4 = Einzelnaht/Kleber | ||||
| 5 = dermale Einzelnaht | ||||
| 6 = fortlaufende Naht/Steri-strip | ||||
| 7 = fortl. Naht/Kleber | ||||
| 8 = fortl. Dermalnaht | ||||
| 9 = Hautklammern | ||||
| 10 = Hautnaht/Seide | ||||
| 11 = Haut/Steri-strip | ||||
| 12 = Haut/Kleber | ||||
| E29 | Drainage | CODED [2] | Drainage (1.OP) | 0 = keiner |
| 1 = "fallende" Drainage | ||||
| 2 = Kapillardrainage | ||||
| 3 = Redon | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E30 | Verband | CODED [2] | Verband (1.OP) | 0 = keiner |
| 1 = Kompressionsverband | ||||
| 2 = modellierender Verband | ||||
| 3 = modellierender Kompressionsverband | ||||
| 4 = Flachverband | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E31 | Dauer (Stunden) | NUMERIC (INT) [2] | Verbandsdauer (bis z. 1. Verbandswechsel) | |
| E32 | Axillaeinschnitt | CODED [2] | Axillainzision (1.OP) | 1 = getrennt |
| 2 = zusammenhaengend | ||||
| 3 = Longitudinalinzision | ||||
| 4 = Trasversalinzision | ||||
| 5 = kurvilineare Trasveralin. | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| E33 | Modellierung d. anderen Brust | CODED [2] | Modellierung d. anderen Brust | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F01 | Datum d. Aufnahme | DATE [10] | Aufnahmedatum fuer die zweite OP | |
| F02 | Entlasungsdatum | DATE [10] | Entlassungsdatum nach d. zweiten OP | |
| F03 | Code Abt. | TEXT [6] | Code der Abt., in der die zweite OP durchgefuehrt wird | |
| F04 | Abteilung | TEXT [20] | Andere Abt. bei der zweiten OP | |
| F05 | OP Datum | DATE [10] | Operationsdatum (2.OP) | |
| F06 | OP Team | TEXT [20] | Name d 1. Chirurgen (2.OP) | |
| F06B | Name d. 2. Chirurgen d. 2. OP | TEXT [20] | Name d. 2. Chirurgen d. 2. OP | |
| F08 | Operation | CODED [1] | Abschliessender Operationsakt nach der 2. OP | 2 = Tumorektomie |
| 3 = weite Resektion | ||||
| 4 = Quadrantektomie | ||||
| 5 = subcut. Abl. Mammae | ||||
| 6 = Abl. Mammae tot. | ||||
| 7 = skin sparing mastectomy | ||||
| 8 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F08B | Periareolarer Einschnitt | CODED [1] | Art d.periareolaren Inzision (2.OP) | 1 = einfach |
| 2 = erweitert | ||||
| 3 = Haut auf Laesion | ||||
| 4 = Haut auf Narbe | ||||
| 5 = radiale Verlaengerung | ||||
| 9 = unbekannnt | ||||
| F09 | Anderes | TEXT [20] | Anderer Operationsakt (2. OP) | |
| F17 | Antibiotikaprophylaxe | CODED [2] | Antibiotikaprophylaxe (2.OP) | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F18 | Zeichnung | CODED [2] | Zeichnung d.Einschnittslinien auf d. Patientin (2.OP) | 0 = nicht durchgefuehrt |
| 1 = Patientin in Liegeposition | ||||
| 2 = Patientin sitzend | ||||
| 3 = durchgefuehrt, Position unbekannt | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F19 | Laenge d. Einschnitts | NUMERIC (SINGLE) [4] | Einschnittslaenge (2.OP) | |
| F20 | Sitz d. Einschnitts | CODED [2] | Sitz d. Inzision (2.OP) | 1 = ueber dem Tumor |
| 2 = entfernt v. Tumor | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F21 | Haut herausgeschnitten | CODED [2] | Hautexzision (2.OP) | 1 = durchgefuehrt |
| 2 = nicht durchgefuehrt | ||||
| 3 = unbekannt | ||||
| F22 | Skalpellnr. | CODED [2] | Skalpellnr. (2.OP) | 1 = 10 |
| 2 = 10A | ||||
| 3 = 11 | ||||
| 4 = 12 | ||||
| 5 = 15 | ||||
| 6 = 18 | ||||
| 7 = 20 | ||||
| 8 = 21 | ||||
| 9 = 22 | ||||
| 10 = 23 | ||||
| 11 = 24 | ||||
| 12 = 25 | ||||
| 99 = unbekannt | ||||
| F23 | Art d. Einschnitts | CODED [2] | Art d. Inzision (2.OP) | 1 = radial |
| 2 = periareolar | ||||
| 3 = konzentrisch gebogen | ||||
| 4 = sulcus mammae | ||||
| 5 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F24 | Entfernung d.Lok. | CODED [2] | Skalpelltyp (2.OP) | 1 = m. Skalpell o. Schere |
| 2 = Elektroskalpell | ||||
| 3 = Ultraschallskalpell | ||||
| 4 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F25 | Muskelfaszies entfernt | CODED [2] | Exzision d. Muskelfaszies (2.OP) | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F26 | Mobilis. u. Modellier. d. Gewebes | CODED [2] | Mobilisation und Modellierung des Brustgewebes (2.OP) | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F27 | Naht d. Brustgewebes | CODED [2] | Bindegewebsnaht (2.OP) | 0 = nein |
| 1 = ja, radial | ||||
| 2 = ja, konzentrisch | ||||
| 3 = ja, Patientin sitzend | ||||
| 4 = ja, Patientin liegend | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F28 | Hautnaht | CODED [2] | Hautnaht (2.OP) | 1 = Einzelnaht/Hautklammern |
| 2 = Einzelnaht/Seide | ||||
| 3 = Einzelnaht/Steri-strip | ||||
| 4 = Einzelnaht/Kleber | ||||
| 5 = dermale Einzelnaht | ||||
| 6 = fortlaufende Naht/Steri-strip | ||||
| 7 = fortl. Naht/Kleber | ||||
| 8 = fortl. Dermalnaht | ||||
| 9 = Hautklammern | ||||
| 10 = Hautnaht/Seide | ||||
| 11 = Haut/Steri-strip | ||||
| 12 = Haut/Kleber | ||||
| F29 | Drainage | CODED [2] | Drainage (2.OP) | 0 = keiner |
| 1 = "fallende" Drainage | ||||
| 2 = Kapillardrainage | ||||
| 3 = Redon | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F30 | Verband | CODED [2] | Verband (2.OP) | 0 = keiner |
| 1 = Kompressionsverband | ||||
| 2 = modellierender Verband | ||||
| 3 = modellierender Kompressionsverband | ||||
| 4 = Flachverband | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F31 | Dauer (Stunden) | NUMERIC (INT) [2] | Verbandsdauer (bis z. 1. Verbandswechsel) | |
| F32 | Axillaeinschnitt | CODED [2] | Axillainzision (2.OP) | 1 = getrennt |
| 2 = zusammenhaengend | ||||
| 3 = Longitudinalinzision | ||||
| 4 = Transversalinzision | ||||
| 5 = kurvilineare Trasveralin. | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F33 | Modellierung d. anderen Brust | CODED [2] | Modellierung d. anderen Brust | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F34 | Datum d. Aufnahme | DATE [10] | Aufnahmedatum fuer die dritte OP | |
| F35 | Entlasungsdatum | DATE [10] | Entlassungsdatum nach d. dritten OP | |
| F36 | Code Abt. | TEXT [6] | Code der Abt., in der die dritte OP durchgefuehrt wird | |
| F37 | Abteilung | TEXT [20] | Andere Abt. bei der dritten OP | |
| F38 | OP Datum | DATE [10] | Operationsdatum (3.OP) | |
| F39 | OP Team | TEXT [20] | Name d. 1. Chirurgen d. 3. OP | |
| F39B | Name d. 2. Chirurgen d. 3. OP | TEXT [20] | Name d. 2. Chirurgen d. 3. OP | |
| F40 | Operation | CODED [1] | Abschliessender Operationsakt nach der 3. OP | 3 = weite Resektion |
| 4 = Quadrantektomie | ||||
| 5 = subcut, Abl. Mammae | ||||
| 6 = Abl. Mammae tot. | ||||
| 7 = skin sparing mastectomy | ||||
| 8 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| F40B | Periareolarer Einschnitt | CODED [1] | Art d. periareolaren Inzision (3.OP) | 1 = einfach |
| 2 = erweitert | ||||
| 3 = Haut auf Laesion | ||||
| 4 = Haut auf Narbe | ||||
| 5 = radiale Verlaengerung | ||||
| 9 = unbekannnt | ||||
| F41 | Anderes | TEXT [20] | Anderer Operationsakt (3. OP) | |
| Ausraeumung d. Axilla | ||||
| G01 | Ausraeumung d. Axilla | CODED [1] | Ausraeumung d. Axilla | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| G02 | Timing | CODED [1] | Zeitverhaeltnis Ausraeumung Axilla | 1 = 1.OP |
| 2 = 2.OP | ||||
| 3 = 3.OP | ||||
| 4 = OP zu anderer Zeit | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| G03 | Datum d. Aufnahme | DATE [10] | Aufnahmedatum | |
| G04 | Entlasungsdatum | DATE [10] | Entlassungsdatum | |
| G05 | Code Abt. | TEXT [6] | Code der Abteilung | |
| G06 | Abteilung | TEXT [20] | Abteilung | |
| G07 | OP Datum | DATE [10] | Operationsdatum | |
| G08 | OP Team | TEXT [20] | Name d. 1. Chirurgen d.Axillaausraeumung | |
| G08B | Name d. 2. Chirurgen d. Axillaausraeumung | TEXT [20] | Name d. 2. Chirurgen d. Axillaausraeumung | |
| G09 | Art d.Axillaausräumung | CODED [1] | Art d. Axillaausraeumung (Ausdehnung) | 1 = I |
| 2 = I+II | ||||
| 3 = I+II+III | ||||
| 4 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| G10 | Anderes | TEXT [20] | Andere Axillaausraeumung | |
| G11 | N.T.D. Durchtrennung | CODED [1] | Durchtrennung d. N. Toracodorsalis | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| G12 | N.I.C.B. Durchtrennung | CODED [1] | Durchtrennung d. N.Intercostobrachialis | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| G13 | N.T.L. Durchtrennung | CODED [1] | Durchtrennung d. N.Toraxicus Lungus (Bell'scher Nerv) | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| G14 | Pektoralismuskeln | CODED [1] | Total - oder Partialexzision der Pectoralismuskeln | 1 = beide erhalten |
| 2 = pectoralis minor entfernt | ||||
| 3 = beide Pectoralismuskeln entfernt | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| G15 | Hautnaht | CODED [2] | Hautnaht (Axillaausraeumung) | 1 = Einzelnaht/Hautklammern |
| 2 = Einzelnaht/Seide | ||||
| 3 = Einzelnaht/Steri-strip | ||||
| 4 = Einzelnaht/Kleber | ||||
| 5 = dermale Einzelnaht | ||||
| 6 = fortlaufende Naht/Steri-strip | ||||
| 7 = fortl. Naht/Kleber | ||||
| 8 = fortl. Dermalnaht | ||||
| 9 = Hautklammern | ||||
| 10 = Hautnaht/Seide | ||||
| 11 = Haut/Steri-strip | ||||
| 12 = Haut/Kleber | ||||
| Zusammenfassung d. Operationen | ||||
| H01 | Anzahl der Eingriffe | CODED [1] | Anzahl d. Operationen fuer dieselbe Laesion | 1 = einer |
| 2 = zwei | ||||
| 3 = mehr als 2 | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| H02 | Grund f. zusätzl. Eingriffe | CODED [1] | Grund fuer Folgeoperationen | 1 = Ausr. Axilla |
| 2 = chir. Rand unsauber o. Radikalisierung | ||||
| 3 = Rand+Ausr. Axilla | ||||
| 4 = neoadjuvante CT | ||||
| 5 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| H03 | Anderes | TEXT [20] | Anderer Grund fuer Folgeoperation | |
| H04 | Sofortige Mammarekonstruktion | CODED [1] | Sofortige Mamarekonstruktion | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| H05 | Typ | CODED [1] | Art d. Mammarekonstruktion | 0 = keine |
| 1 = Skin expander | ||||
| 2 = Protese | ||||
| 3 = Muskel-/Hautlappen | ||||
| 4 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| H06 | Anderes | TEXT [20] | Andere Art d. Mammarekonstruktion | |
| H07 | Fehlbiopsie | CODED [1] | Fehlbiopsie | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| H08 | Datum | DATE [10] | Datum | |
| H09 | Grund | CODED [1] | Grund | 1 = radiolog. Lokalisation |
| 2 = Radiologe | ||||
| 3 = Pathologe | ||||
| 4 = Chirurg | ||||
| 5 = anderes | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| H10 | Anderer Grund | TEXT [20] | Anderer Grund | |
| H11 | Chirurgen | TEXT [20] | Name d. Chirurgen | |
| H12 | Code Abt. | TEXT [6] | Code d. Abteilung | |
| H13 | Abteilung | TEXT [16] | Andere Abteilung | |
| H14 | Bemerkungen | TEXT [35] | Bemerkungen z.zusammenfassenden Teil d. Chirurgie | |
| Sentinel Lymphknoten | ||||
| P01 | Biopsie d. Sentinel Lymphknotens (SL) durchgefuehrt | CODED [1] | Biopsie d. Sentinel Lymphknotens (SL) durchgefuehrt | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P02 | Timing | CODED [1] | Zeitverhaeltnis Ausraeumung Axilla | 1 = 1.OP |
| 2 = 2.OP | ||||
| 3 = 3.OP | ||||
| 4 = OP zu anderer Zeit | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P03 | Datum d. Aufnahme | DATE [10] | Aufnahmedatum (SL) | |
| P04 | Entlasungsdatum | DATE [10] | Entlassungsdatum (SL) | |
| P05 | Code Abt. | TEXT [6] | Interner Code d. Abt. | |
| P06 | Abteilung | TEXT [20] | Abt. ohne Code | |
| P07 | OP Datum | DATE [10] | Operationsdatum (SL) | |
| P08 | OP Team | TEXT [20] | Name d. 1. Chirurgen (SL) | |
| P09 | Name d. 2. Chirurgen (SL) | TEXT [20] | Name d. 2. Chirurgen (SL) | |
| P10 | Blue dye | CODED [1] | Faerbung m. Blue dye | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P11 | Min vor d. OP | NUMERIC (BYTE) [1] | Zeitabstand d. Injektion (in Min.) von dem Operationsbeginn | |
| P12 | Anzahl d. Injektionen | NUMERIC (BYTE) [1] | Anzahl d. Injektionen | |
| P13 | Volumen (cc) | NUMERIC (LONG) [4] | Farbstoffvolumen | |
| P14 | Intradermalinjektion | CODED [1] | Sitz d. intradermalen Injektion d. Farbe | 0 = nein |
| 1 = Sitz d. hoechsten Strahlung | ||||
| 2 = subareolar | ||||
| 3 = subcutan | ||||
| 4 = in d. Tumorhoehlung | ||||
| 5 = Sitz d. vorhergeg. Biopsie | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P15 | Intratumoral | CODED [1] | Intratumorale Injektion | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P16 | Peritumoral | CODED [1] | Peritumorale Injektion | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P17 | Lymphgefaesse | CODED [1] | Lymphatische Kollektoren | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P18 | Anzahl d. Lymphknoten | CODED [1] | Anzahl d. Lymphknoten | 0 = 0 |
| 1 = 1 | ||||
| 2 = 2 | ||||
| 3 = 3 | ||||
| 4 = >3 | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P19 | Isotop | CODED [1] | Benutztes Isotop | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P20 | Stunden vor d. Eingrifff injeziert | NUMERIC (BYTE) [1] | Zeitabstand d. Injektion (in Stunden) von dem Operationsbeginn | |
| P21 | Menge (MBq) | NUMERIC (LONG) [4] | Dosis (MBq) | |
| P22 | Subcutan | CODED [1] | Subcutan | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P23 | Peritumoral | CODED [1] | Peritumoral | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P24 | Intratumoral | CODED [1] | Intratumoral | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P25 | Sitz d. vorherg. Biopsie | CODED [1] | Sitz d. vorausgegangenen Biopsie | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P26 | Lymphoszintigraphische Identifikation | CODED [2] | M. Lymphszintigraphie identifiziert | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P27 | Identifikationszeit | NUMERIC (BYTE) [1] | Anzahl d. Stunden bis z. lymphoszintigraphischen Identifikation | |
| P28 | Anzahl d. Minuten bis z. lymphoszintigraphischen Identifikation | NUMERIC (BYTE) [1] | Anzahl d. Minuten bis z. lymphoszintigraphischen Identifikation | |
| P29 | Markierung | CODED [1] | Benutzung einer Findungshilfe | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| = | ||||
| P30 | Lymphgefaesse | CODED [1] | Lymphkollektoren | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P31 | Stationen | CODED [1] | Stationen d. Axilla | 1 = 1 Axilla |
| 2 = 2 Axilla | ||||
| 3 = Mammaria int. | ||||
| 4 = 1 | ||||
| Mammaria int.+1 Axilla = 5 | ||||
| intramammaria = 9 | ||||
| unbekannt | ||||
| P32 | Nr.Lymphknoten | CODED [1] | Anzahl d. Lymphknoten | 0 = 0 |
| 1 = 1 | ||||
| 2 = 2 | ||||
| 3 = 3 | ||||
| 4 = >3 | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P33 | Praeoperative Strahlung | CODED [1] | Praeoperative Strahlung | 1 = 0-8 |
| 2 = 9-30 | ||||
| 3 = 31-100 | ||||
| 4 = >100 | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P34 | Intra-operative Strahlung | CODED [1] | Intraoperative Strahlung | 1 = 0-8 |
| 2 = 9-30 | ||||
| 3 = 31-100 | ||||
| 4 = 101-200 | ||||
| 5 = 201-300 | ||||
| 6 = 301-400 | ||||
| 7 = 401-500 | ||||
| 8 = >500 | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P35 | Reststrahlung in d. Axilla | CODED [1] | Reststrahlung in d. Axilla | 1 = <30 |
| 2 = >30 | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P36 | Sich deckende Lymphknoten | CODED [1] | Koinzidenz d. Lymphnoten | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P37 | Zeit bis zur Identifikation | NUMERIC (BYTE) [1] | Zeitraum bis zur Identifikation (Min) | |
| P38 | Gefrierschnitt | CODED [1] | Ergebnis d. Gefrierschnitts | 1 = nicht durchgefuehrt |
| 2 = nicht befallen | ||||
| 3 = befallen | ||||
| 4 = nicht gefunden | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P39 | Def. Befund | CODED [1] | Histolog. Endergebnis | 2 = nicht befallen |
| 3 = befallen | ||||
| 4 = nicht gefunden | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P40 | Wenn metast. | CODED [1] | Histolog. Befund (wenn SL positiv) | 1 = Kapseldurchbruch |
| 2 = massive | ||||
| 3 = embolische | ||||
| 4 = nur immunohistochem. nachweisbar | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P41 | N.T.D. Durchtrennung | CODED [1] | Durchtrennung d. N. Toracodorsalis | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P42 | N.I.C.B. Durchtrennung | CODED [1] | Durchtrennung d. N. Intercostobrachialis | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P43 | N.T.L. Durchtrennung | CODED [1] | Durchtrennung d. N. Toraxicus Lungus (Bell'scher Nerv) | 0 = nein |
| 1 = ja | ||||
| 9 = unbekannt | ||||
| P44 | Hautnaht | CODED [1] | Hautnaht d. SL | 1 = Einzelnaht/Hautklammern |
| 2 = Einzelnaht/Seide | ||||
| 3 = Einzelnaht/Steri-strip | ||||
| 4 = Einzelnaht/Kleber | ||||
| 5 = dermale Einzelnaht | ||||
| 6 = fortlaufende Naht/Steri-strip | ||||
| 7 = fortl. Naht/Kleber | ||||
| 8 = fortl. Dermalnaht | ||||
| 9 = Hautklammern | ||||
| 10 = Hautnaht/Seide | ||||
| 11 = Haut/Steri-strip | ||||
| 12 = Haut/Kleber | ||||